Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Гистероскопия

Гистероскопия осуществляется в результате гинекологического осмотра канала шейки матки посредством специального аппарата (гистероскопа).

Показания для проведения гистероскопии

Гистероскопия цервикального канала применяется в целях диагностики внутриматочных патологий, а также при осуществлении операбельного вмешательства (прицельная биопсия, внутриматочная хирургия).

Данная процедура назначается врачом с учетом специфики предварительного диагноза, физических и клинических показателей состояния здоровья пациентки.

Показаниями к направлению на гистероскопию цервикального канала могут быть:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • выделения с кровяными сгустками в период климакса;
  • подозрения на патологические изменения в матке (миома, эндометриоз, аденомиоз);
  • бесплодие и случаи срыва беременности;
  • аномалии или сращения матки;
  • маточные кровотечения;
  • наличие инородных тел в полости матки.

Противопоказания к проведению гистероскопии

Как и любая другая операция гистероскопия шейки матки имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • воспалительные процессы;
  • беременность;
  • инфекционные заболевания.

Методики проведения гистероскопии цервикального канала

Существует несколько различных методик проведения гистероскопии шейки матки. Наиболее распространен упрощенный способ процедуры, осуществляемый амбулаторно, во время приема у гинеколога. Учитывая тот факт, что болевой порог у каждой женщины разный, некоторые пациентки могут испытывать болевые ощущения различной интенсивности во время или после операции.

Гистероскопия цервикального канала с госпитализацией в стационар рекомендуется нерожавшим женщинам, пациенткам с сопутствующими тяжелыми заболеваниями, а также пациенткам в постклимактерический период.

Для полноценной подготовки к операции в условиях госпитализации необходимо проведение комплекса мероприятий и исследований, среди которых:

  • анализ крови;
  • исследование на ВИЧ;
  • электрокардиограмма;
  • мазки и анализы на наличие половых инфекций;
  • рентген.

Лечащим врачом также могут быть назначены дополнительные анализы и обследования в зависимости от анамнеза и общей клинической картины состояния пациентки.

Наиболее благоприятным для проведения гистероскопии считается 5-7-ой день менструального цикла. Пациенткам, преодолевшим репродуктивный возраст, операция может быть назначена в любой день.

Как осуществляется процедура

Гистероскопия цервикального канала производится в гинекологическом кресле, под общей анестезией, введенной внутривенно. После того, как наркоз подействовал, с помощью специального инструмента осуществляется деликатное расширение цервикального канала, после чего в матку вводится гистероскоп. Затем через аппарат пропускается физраствор, способствующий расширению матки и позволяющий провести полноценный осмотр пациентки: обследование полости матки, устьев маточных труб и цервикального канала. По результатам осмотра определяется диагноз. В случае необходимости выполняются хирургические действия (биопсия, удаление миомы, полипа и т.д.).

Несколько последующих часов пациентка может испытывать боли внизу живота, которые легко устраняются при помощи стандартных спазмолитических медикаментов. На протяжении недели после операции также могут наблюдаться скудные выделения с кровью. Однако это нормальный процесс, свидетельствующий о заживлении тканей. Терапия с применением антибиотиков может назначаться в исключительных случаях.

В постоперационный период, до очередных месячных, от половой жизни лучше воздержаться, в крайнем случае, при половых актах следует использовать презерватив. Посещение сауны, принятие горячих ванн, спринцевание и использование тампонов на протяжении этого времени запрещено.

Как правило, при соблюдении рекомендаций лечащего врача, гистероскопия цервикального канала не имеет осложнений. Тем не менее, их нельзя исключать, поэтому за медицинской помощью незамедлительно следует обращаться, если имеют место:

  • продолжительные острые или тянущие боли, которые не снимают обезболивающие средства;
  • обильные выделения с кровью или гнойные выделения из влагалища;
  • повышение температуры, озноб.

Преимущества и характерные особенности метода

Гистероскопия — это современная методика гинекологического обследования посредством специального оптического прибора.

Неоспоримыми достоинствами данного способа диагностики можно назвать следующие:

  • единственный известный на сегодня метод, дающий возможность проведения визуального осмотра полости матки;
  • используется не только для выявления патологии и определения ее природы, но также для оперативного вмешательства, поскольку позволяет контролировать весь процесс и корректировать действия по мере необходимости;
  • благодаря щадящей методике обследования, гистероскопия не несет в себе риска травматизма полости матки и поэтому легко переносится женщинами;
  • метод практически не вызывает осложнений;
  • обследование производится очень оперативно: даже при осуществлении операции в условиях стационара, врач выписывает пациентку на следующий же день после процедуры.

Учитывая все эти факторы, гистероскопия представляет собой достаточно прогрессивный метод исследования шейки матки на предмет патологии, поскольку при малом диаметре используемого оптического прибора (4 мм), она позволяет получить качественное увеличенное изображение полости матки с детализацией всех необходимых для полноценного обследования участков.

В тех случаях, когда при обследовании с помощью гистероскопа выявлены серьезные внутриматочные патологии, требующие безотлагательного вмешательства, использование прибора существенным образом облегчает работу хирурга. Применение метода позволяет производить операции без надрезов для обеспечения обзора полости матки. Например, такое заболевание, как леймомиома матки теперь лечится очень деликатным способом: гистероскоп предоставляет возможность устранить только сам узел леймомиомы, нет необходимости в удалении всего органа (матки).

В диагностических гистероскопах предусмотрен канал для введения гинекологических инструментов: щипцов или ножниц для биопсии и других вмешательств, если в ходе обследования выявлена необходимость их осуществления.

Хирургический гистероскоп предполагает возможность введения различных электрохирургических инструментов, посредством которых производится срезание поврежденных участков полости матки с одновременным коагулированием (привариванием), исключающим возникновение кровотечения.

Продолжительность диагностической гистероскопии составляет от 10-ти минут до получаса, хирургической — от получаса до нескольких часов, в зависимости от сложности операции и вида патологии.

Цены на услуги
  • Гистероскопия от 4 600 руб.
Врачи гинекологи
Все врачи гинекологии