Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Микроскопическое исследование мазка

Микроскопическое исследование мазков — метод диагностики в гинекологии, направленный на выявление мочеполовых инфекций. Цель его проведения — анализ биологического материала, который предварительно берется у пациента из половых органов. Отделяемое вещество или соскоб направляют в лабораторию для изучения. Для этого используют методы цифровой фотографии и световой микроскопии, а также компьютерные программы, повышающие эффективность микроскопического исследования. С помощью полученных результатов врач может поставить диагноз, определить наличие воспаления (инфекции) в мочеполовых органах, степень выраженности заболевания и выделить ряд возбудителей. Бактериоскопия способна диагностировать ряд таких болезней:

  • кольпит,
  • цервицит,
  • бактериальный вагиноз,
  • вагинит,
  • гонорея,
  • кандидоз,
  • хламидиоз,
  • трихомониаз,
  • гарднереллез.

Актуальность применения микроскопического исследования мазка на флору

Анализ мазка на флору необходим, когда при первичном осмотре доктор обнаруживает признаки половых инфекций — вагинальные и уретральные выделения, свидетельствующие о присутствии атипичных клеток и патогенной флоры. Он также дает возможность изучить гормональный фон женщины. Показаниями для взятия мазка на флору считаются:

  • инфекционный либо воспалительный процесс в мочеполовых путях;
  • боль в нижней части брюшной полости;
  • обильные выделения с измененным оттенком и текстурой;
  • профилактические осмотры;
  • беременность.

Микроскопический анализ на мазок из влагалища: подготовка к исследованию

Высокую информативность исследования после взятия мазка гарантирует качественная подготовка к анализу. С этой целью рекомендовано придерживаться следующих правил:

  • за 2 недели до сдачи биоматериала исключить прием антибиотиков;
  • избегать полового контакта с партнером в течение суток;
  • за три дня до исследования не вводить антисептические, антибактериальные и противозачаточные препараты во влагалище;
  • 3 часа перед визитом гинеколога не ходить в туалет и не подмываться.

Сама процедура взятия мазка на флору не принесет дискомфорта либо болевых ощущений, она вполне безопасна. Проходить бактериоскопию советуют всем женщинам, независимо от самочувствия и возраста, не реже 2 раз в год.

Микроскопическое исследование мазка: этапы проведения

При исследовании мазка берется биоматериал из влагалища, цервикального или мочеиспускательного канала. Выбор зависит от задач, которые ставятся гинекологом. Также иногда оцениваются и выделения из прямой кишки. Для взятия используются специальные гигиенические инструменты — лопатка или шпатель. Они эффективно собирают скопившиеся выделения, не повреждая слизистую внутренних органов.

Перед процедурой во влагалище вводится гинекологическое зеркало. Оно позволяет увидеть состояние стенок и шейки матки. Исключением, когда данный инструмент не задействуют, станет проведение исследования на флору у подростков и девственниц. После этого на предметное стекло наносят полученный материал и отправляют его в лабораторию, где с ним работает лаборант.

Для изучения мазков в лабораторных условиях используются специальные красители и микроскоп. Такая техника оценки показывает присутствие воспалительных реакций. Лаборант отмечает следующую информацию:

  1. Состояние фибрина и слизи в мазке.
  2. Количество клеток эпителия и лейкоцитов.
  3. Наличие инфекционных микроорганизмов и степень их обсемененности.
  4. Преобладание кокковой флоры.

Развернутое описание результатов

  1. Эпителий. Норма — 15 эпителиальных клеток, превышение свидетельствует о хроническом либо остром воспалении внутреннего органа. Оценивается плоский эпителий из влагалища. Если берется материал из цервикального канала для мазка на флору, то оценке будет подвержен цилиндрический эпителий. Итоговый показатель в обязательном порядке интерпретируется вместе с иными данными.
  2. Лейкоциты. Во влагалище, которое не поражено каким-либо заболеванием, должно быть не более 10 клеток, а в цервикальном канале — до 30 лейкоцитов. Их малое количество говорит о защищенности органа от негативного воздействия различных факторов и бактерий. Прирост числа лейкоцитов прогнозирует развитие воспалительного процесса – например, уретрита, кольпита или цервицита. Если результат показывает более 100 клеток в поле зрения, значит, необходимо лечение.
  3. Слизь. В уретре при отсутствии отклонений слизи либо нет вовсе, либо ее количество во влагалище в пределах нормы. В течение всего менструального цикла наблюдается изменение объема слизистых выделений в канале шейки матки. Избыточность слизи свидетельствует о воспалении.
  4. Бактерии. Во влагалище у маленьких девочек и женщин в возрасте (при менопаузе) присутствует кокковая флора. Микрофлора представительниц репродуктивного возраста в нормальном состоянии заселена лактобактериями. В канале шейки матки численность микроорганизмов будет меньше, нежели во влагалище. Влагалищный дисбактериоз или воспалительный процесс ставятся на основе результатов анализа мазка — в таком случае исследование покажет избыток патогенных и условно-патогенных бактерий.
  5. Трихомонада и гонококк. Микроскопическое исследование мазка может выявить гарднерелез, трихомониаз и гонорею.
  6. Грибок Кандида. Достаточно часто после проведения микроскопического анализа обнаруживаются грибы кандида, которым характерна форма мицелия и спор. И если грибковые споры встречаются и у здоровых женщин, то возникновение мицелия — признак прогрессирующей инфекции. В последнем случае такие результаты станут основанием для постановки диагноза “кандидоз”, он же “молочница”.

Степень чистоты влагалища: описание и пояснения

Оценка соотношения и количества клеточных элементов влагалища, оптимальной, патогенной, а также условно-патогенной микрофлоры дает основание судить о степени чистоты влагалища. В связи с этим ученые мирового уровня разработали три основные классификации:

  1. Heurlien (1910 год).
  2. Jirovec (1948 год).
  3. Кира (оценка биоценоза — 1996 год).

Каждая клиника предпочитает использовать ту оценку, которую считает наиболее подходящей. Характеристика степеней чистоты влагалища по Heurlien такова:

  • I-я (наличие грамположительных палочек и плоского эпителия в небольшом количестве);
  • II-я (небольшое количество кокков и преобладание грамположительных палочек);
  • III-я (кокковая флора со значительным количеством лейкоцитов);
  • IV-я (преобладание “посторонней” флоры и лейкоцитов и в то же время отсутствие палочек Дедерлейна).

Также есть классификаций чистоты по Jirovec:

  • I-я (здоровая флора с палочками Дедерлейна и эпителиальными клетками);
  • II-я (бактериальный кольпит негнойного типа без лейкоцитов);
  • III-я (бактериальный кольпит гнойного типа с многочисленными лейкоцитами и гноеродными микроорганизмами);
  • IV-я (гонококковая инфекция);
  • V-я (трихомониаз);
  • VI-я (молочница).

Оценка биоценоза по Кира:

  1. Номоценоз — нормальный биотип влагалища без спор, мицелия, лейкоцитов и псевдогифов. Лактобациллы присутствуют в оптимальном объеме.
  2. Промежуточный тип. Распространен среди женщин, но сопровождается некими клиническими проявлениями и жалобами со стороны пациенток. Характеризуется грамположительными кокками, палочками грамотрицательного типа, макрофагами, лейкоцитами и эпителиальными клетками.
  3. Дисбиоз влагалища, он же вагиноз бактериальная или полимикробная картина мазка.
  4. Вагинит неспецифический. Характеризуется большой численностью макрофагов, лейкоцитов и эпителиальных клеток, а также выраженным фагоцитозом.
  5. Вагинит (микотический). Возможна гонорея и трихомониаз.

В медицинской практике мирового уровня принято использовать термин «лактобациллярная степень». Она тоже имеет 4 вида классификации чистоты влагалища и определяет уровень заселения флоры нормальными лактобациллами.

Микроскопическое исследование мазка - цены в Москве
  • Микроскопическое исследование мазка от 500 руб.
Микроскопическое исследование мазка – где сделать:
  • Отрадное
    Многопрофильный медицинский центр, клиника гинекологии
    ул. Пестеля, дом 11
    Ближайшее метро: Отрадное
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 24 часа
    Услуги:
    • Прием врача гинеколога первичный 1200 руб.
    • Бактериологический посев на флору от 1 000 руб.
    • Лечение микоплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Лечение трихомониаза у женщин от 11 500 руб.
    • Лечение уреаплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Медикаментозное прерывание беременности от 8 000 руб.
    • Удаление кондилом шейки матки от 1 000 руб.
  • Митино
    Многопрофильный медицинский центр, клиника оперативной гинекологии
    Ул. Митинская, дом 28, корп. 3
    Ближайшее метро: Митино
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 24 часа
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • УЗИ органов малого таза от 1 200 руб.
    • Раздельное диагностическое выскабливание от 4 600 руб.
    • Интимная пластика от 6 000 руб.
    • Хирургическое прерывание беременности от 4 900 руб.
  • Аэропорт
    Многопрофильный медицинский центр, клиника оперативной гинекологии
    ул. Черняховского, дом 8
    Ближайшее метро: Аэропорт
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 9:00 - 21:00
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • Коррекция формы половых губ от 19 000 руб.
    • Эстетическая гинекология от 19 000 руб.
    • Хирургическое прерывание беременности от 4 900 руб.
    • Гименопластика от 18 000 руб.
  • Сухаревская
    Многопрофильный медицинский центр, клиника гинекологии
    ул. Селиверстов переулок, дом 8
    Ближайшее метро: Сухаревская
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 24 часа
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • Лечение микоплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Лечение папилломавирусной инфекции у женщин от 15 000 руб.
    • Лечение трихомониаза у женщин от 11 500 руб.
    • Лечение уреаплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Медикаментозное прерывание беременности от 8 000 руб.
  • Медведково
    Многопрофильный медицинский центр, клиника оперативной гинекологии
    ул. Полярная, дом 32
    Ближайшее метро: Медведково
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 24 часа
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • Хирургическая дефлорация от 6 000 руб.
    • Интимная пластика от 6 000 руб.
    • Хирургическое прерывание беременности от 4 900 руб.
  • Пр. Вернадского
    ул. Проспект Вернадского, дом 37, корпус 1а
    Ближайшее метро: Проспект Вернадского
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 24 часа
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • Лечение микоплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Лечение уреаплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Медикаментозное прерывание беременности от 8 000 руб.
  • Белорусская
    ул. 1-я Тверская-Ямская, дом 29 (3 этаж)
    Ближайшее метро: Белорусская
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 9:00 - 21:00
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • Бактериологический посев на флору от 1 000 руб.
    • Лечение микоплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Лечение трихомониаза у женщин от 11 500 руб.
    • Лечение уреаплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Медикаментозное прерывание беременности от 8 000 руб.
    • Профилактика ЗППП от 8 500 руб.
  • Курская
    ул. Земляной вал, дом 38/40, строение 6
    Ближайшее метро: Курская
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 9:00 - 21:00
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • Кольпоскопия расширенная 1500 руб.
    • Гистероскопия от 4 600 руб.
    • Лечение микоплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Лечение трихомониаза у женщин от 11 500 руб.
    • Лечение уреаплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Медикаментозное прерывание беременности от 8 000 руб.
    • Удаление кондилом у женщин радиоволновым методом от 1 900 руб.
  • Улица Академика Янгеля
    ул. Россошанская, дом 4, корп. 1
    Ближайшее метро: Улица академика Янгеля
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 9:00 - 21:00
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • УЗИ органов малого таза от 1 200 руб.
    • Лечение микоплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Лечение трихомониаза у женщин от 11 500 руб.
    • Лечение уреаплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Медикаментозное прерывание беременности от 8 000 руб.
  • Улица 1905 года
    Многопрофильный медицинский центр, клиника оперативной гинекологии
    улица 1905 года, дом 21
    Ближайшее метро: Улица 1905 года
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 9:00 - 21:00
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • Гистероскопия от 4 600 руб.
    • Интимная пластика от 6 000 руб.
    • Хирургическое прерывание беременности от 4 900 руб.
  • Новые Черемушки
    ул. Гарибальди, дом 36
    Ближайшее метро: Новые Черёмушки
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 9:00 - 21:00
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • УЗИ органов малого таза от 1 200 руб.
    • Бактериологический посев на флору от 1 000 руб.
    • Лечение микоплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Лечение трихомониаза у женщин от 11 500 руб.
    • Лечение уреаплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Медикаментозное прерывание беременности от 8 000 руб.
  • Марьино
    ул. Новомарьинская, дом 32
    Ближайшее метро: Марьино
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 24 часа
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • УЗИ органов малого таза от 1 200 руб.
    • Кольпоскопия 1200 руб.
    • Видеокольпоскопия от 2 000 руб.
    • Лечение микоплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Лечение трихомониаза у женщин от 11 500 руб.
    • Лечение уреаплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Медикаментозное прерывание беременности от 8 000 руб.
  • Беляево
    ул. Миклухо-Маклая, дом 43
    Ближайшее метро: Беляево
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 24 часа
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • Лечение трихомониаза у женщин от 11 500 руб.
    • Лечение уреаплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Медикаментозное прерывание беременности от 8 000 руб.
  • Солнцево
    Многопрофильный медицинский центр, клиника оперативной гинекологии
    ул. Главмосстроя, дом 7
    Ближайшее метро: Юго-Западная
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 24 часа
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • Раздельное диагностическое выскабливание от 4 600 руб.
    • Интимная пластика от 6 000 руб.
    • Хирургическое прерывание беременности от 4 900 руб.
  • Авиамоторная
    ул. Авиамоторная, дом 41 Б
    Ближайшее метро: Авиамоторная
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 24 часа
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • Кольпоскопия 1200 руб.
    • Бактериологический посев на флору от 1 000 руб.
    • Лечение микоплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Лечение трихомониаза у женщин от 11 500 руб.
    • Лечение уреаплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Удаление эрозии шейки матки лазером от 2 800 руб.
    • Медикаментозное прерывание беременности от 8 000 руб.
  • Таганская
    ул. Нижняя Радищевская, дом 14/2
    Ближайшее метро: Таганская
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 9:00 - 21:00
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • УЗИ органов малого таза от 1 200 руб.
    • Видеокольпоскопия от 2 000 руб.
    • Лечение микоплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Лечение трихомониаза у женщин от 11 500 руб.
    • Лечение уреаплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Медикаментозное прерывание беременности от 8 000 руб.
Все клиники гинекологии
Врачи гинекологи
Все врачи гинекологии