Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Лапаротомия с консервативной миомэктомией

Консервативная миомэктомия лапаротомия — способ удаления миомы, при котором врач сохраняет деторождаемость пациентки. Миомэктомическая операция — это удаление доброкачественной опухоли (миомы) из матки. Она представляет собой наросты на стенках матки. Если не провести обследование и операцию вовремя, то экстирпации (полного удаления) матки не избежать.

Миома — это доброкачественное маточное новообразование, которое состоит только из тканей самой матки. Она может образовываться из мышечной или соединительной тканей. Внешне напоминает клубок ниток. Существует три основных вида миом, которые встречаются у женщин:

  • субсерозная;
  • субмукозная;
  • интрамуральная.

Любой из видов данного новообразования нельзя пускать на самотек, при подозрении на миому стоит немедленно обратиться к гинекологу.

Показания для проведения консервативной миомэктомии

Существуют ряд симптомов, которые считаются показанием для проведения консервативной миомэктомии. К ним относятся:

  • длительные вагинальное кровотечения;
  • непостоянство цикла менструаций;
  • увеличение размеров матки (у не беременной женщины);
  • наличие образований на маточных стенках;
  • спайки на трубах и яичниках.

Основным показанием к операции выступает увеличение размера матки. Как правило, после этого женщина проходит полное гинекологическое обследование. Обнаруженная миома обычно удаляется сразу после УЗИ и получения результатов лабораторных анализов.

Все остальные проявления могут свидетельствовать и о других нарушениях в работе органов репродукции. Стоит обратить внимание на регулярность цикла и кровотечения. Если у женщины репродуктивного возраста постоянно сбивается цикл менструаций, нужно обратиться к гинекологу. Очень часто это свидетельствует о новообразованиях в матке или дисфункции яичников. Маточные кровотечения (не в период критических дней) — это аномальное явление для женщины, признак серьезной патологии и повод для похода на консультацию.

Перед тем как проводить операцию, врач изучает состояние пациентки и показания результатов анализов. Данный вид операции показан при следующих симптомах:

  • анемия;
  • миома более 4 сантиметров в диаметре;
  • бесплодие;
  • быстрый рост кистозного новообразования;
  • расположение миом в шейке матки;
  • некроз тканей опухоли.

Операция проводится, если миома в размерах вырастает более 4 сантиметров. Это связано с тем, что образование такого типа очень быстро увеличивается и через месяц может разрастись настолько, что матка будет соответствовать сроку беременности 12 недель, а это вредит близлежащим органам и здоровью женщины в целом. Ситуация становится критической, если новообразование по каким-то причинам отмирает — тогда операция проводится в срочном режиме и матку дополнительно вычищают.

Диагностика миомы матки — основание для операции

Миомы диагностируются в несколько этапов:

  • сбор анамнеза;
  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ.

Сбор информации о болезни — один из важнейших этапов, от его результатов зависит качество лечения. Как правило, доктор задает такие вопросы:

  • была ли беременность;
  • наблюдались ли миомы у ближних родственников;
  • стабильность цикла;
  • последние перенесенные заболевания.

Лабораторное исследование проводят, чтобы убедиться в наличии миомы. Для этого гинеколог использует гинекологические зеркала или оптические (эндоскопические) приборы. На этом этапе необходимо определить структуру матки, ее размеры и состояние труб с яичниками. Также врач берет мазки для определения микрофлоры матки и на онкомаркеры.

Последним этапом выступает УЗИ. С его помощью определяются размеры миомы и запущенность случая. Его могут проводить двумя способами:

  • трансвагинальным;
  • трансабдоминальным.

В любом случае УЗИ дает окончательный результат, и благодаря ему врач устанавливает диагноз. Если миома небольшая, то есть шанс, что она рассосется самостоятельно и не придется прибегать к данной операции.

Техника проведения операции

Перед проведением консервативного удаления миомы матки женщина обязательно должна сдать ряд лабораторных анализов:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на наличие атипических клеток;
  • биопсия новообразования.

И только после сдачи всех анализов врач принимает решение о проведении операции. Лапаротомия в последние годы выступает очень популярным методом доступа при удалении миом. Консервативная миомэктомия лапаротомия позволяет женщине в будущем иметь детей. Операция простая и занимает до получаса.

Брюшную область рассекают и через полученные отверстия вводят медицинские инструменты. Врачи просматривают на матке самую тонкую стенку, на которой будут делать надрез, и отрезают миому от матки. Потом пациентке стягивают рану изнутри, удаляют излишки тканей и накладывают швы. Сама матка остается и впоследствии нормально функционирует.

Преимущества консервативной миомэктомии лапаротомии

Есть три основных преимущества, которыми обладает эта операция:

  • возможность в дальнейшем иметь детей;
  • отсутствие шрамов;
  • доступная цена.

Консервативная миомэктомия — это единственная операция, которая позволяет сохранить матку полностью при удалении миомы. Как правило, такой метод используют при наличии миомы на слизистой оболочке матки. Нужно отметить, что в большинстве случаев миома является причиной бесплодия, так как перегораживает проход в матку. Следовательно, консервативная миомэктомия — это еще и способ вылечить бесплодие, которое вызвано миомами.

Незначительное рассечение брюшной стенки, это всем известный способ обеспечения хорошего доступа к патологическим тканям во время операции, при котором не остается больших шрамов. Суть в том, что врач делает несколько небольших надрезов на брюшной полости, в которые вводятся инструменты. Внутри полость осушается (для удобства проведения операции) и вырезается миома, это обеспечивает малый риск получения травмы и осложнения.

По сравнению с удалением миомы во время открытой операции консервативная миомэктомия лапаротомия имеет огромное преимущество. Шрамы после нее практически незаметны, матка сохраняется.

Послереабилитационный период

После проведения операции женщине назначается недельное стационарное лечение. В этот период за ее здоровьем следит врач. После данной операции у пациентки могут наблюдаться:

  • маточное кровотечение;
  • расхождение швов на брюшной полости;
  • воспаление;
  • повышение температуры.

После реабилитации пациентке нужно постоянно обследоваться у врача и делать УЗИ. Так как миома представлена одним из видов опухолей, есть вероятность того, что она появиться заново. Женщина должна придерживаться таких правил:

  • избегать тяжелых физических нагрузок;
  • принимать гормональные препараты, назначенные врачом;
  • правильно питаться;
  • носить бандаж;
  • приходить на плановое обследование не реже, чем раз в 6 месяцев.

Список клиник, в которых можно получить данную операцию, есть на нашем сайте.

Цены на услуги
  • Лапаротомия с консервативной миомэктомией от 13 000 руб.
Врачи гинекологи
Все врачи гинекологии