Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Контрацепция

Контрацепция — это обширный комплекс медицинских методик и специализированных средств, препятствующий наступлению беременности у женщин детородного возраста. Кроме того, контрацептивы — безопасный и эффективный способ избежать беременности. Снижает уровень перинатальной смертности и частотность возникновения гинекологических заболеваний. Некоторые виды контрацепции помогают избежать заболеваний, передающихся половым путем.

Традиционный и современный взгляды на контрацепцию

За время существования мер по предотвращению нежелательной беременности в арсенале гинекологов накопилось немало способов. Классификация и новых, и привычных методов довольно разнообразна и зависит от принципа разделения:

  • мужская и женская контрацепция;
  • постоянная и временная;
  • механическая, медикаментозная и гормональная.

Каким бы методом контрацепции вам ни пришлось воспользоваться, необходимо заранее проконсультироваться со специалистом. Последствия «самодеятельности» — гормональные нарушения, эрозия шейки матки, аллергические реакции и даже бесплодие.

Тотальный контроль

  1. Самый доступный методом контрацепции — прерванный половой акт, то есть прерывание сношения до семяизвержения. Теоретически таким образом можно избежать попадания спермы во влагалище, то есть и самого зачатия. Но на практике этот метод оказывается наименее надежным, т.к. при нескольких половых актах подряд сложно проследить за тем, чтобы на пенисе не осталось эякулята.
  2. Контролировать процесс зачатия можно и методом лактационной аменореи, актуальным в послеродовой период. В это время женский организм насыщен гормоном пролактином, который стимулирует выработку грудного молока. Этот же гормон тормозит процесс созревания яйцеклетки, делая невозможным ее оплодотворение. Учитывая индивидуальные особенности женского организма, возлагать особые надежды на этот метод контрацепции тоже опрометчиво.
  3. Календарный метод актуален только для полностью здоровых женщин, чей менструальный цикл имеет жесткие границы. Суть способа в определении фертильного периода, в который зачать ребенка нельзя. Расчеты строятся на показателях базальной температуры, фиксируемых ежедневно.

Все три метода контрацепции широко используются не только семейными парами, но и молодыми людьми, состоящими в неофициальных отношениях. Стоит напомнить, что ни один из вышеперечисленных методов контрацепции не защищает партнеров от заболеваний, передающихся половым путем.

Барьерный способ контрацепции

Из более современных и универсальных методов контрацепции самым популярным можно считать барьерный. Речь идет о женских и мужских презервативах, широко распространяемых не только через аптечные сети, но и в обычных торговых точках. Главное преимущество этого способа контрацепции — возможность избежать не только беременности, но и части болезней, которые партнеры могут передать друг другу во время полового акта. Все барьерные методы контрацепции создают механическое препятствие для попадания спермы в канал шейки матки.

Презервативы производятся из тонкой гипоаллергенной резины, имеют различные размеры и «рисунки», которые воздействуют на чувствительные зоны влагалища.

У этого способа контрацепции есть два существенных минуса: риск заводского брака и снижение чувствительности партнеров из-за свойств материала. К тому же некоторые компоненты смазки или анестетика, включенного в покрытие презервативов пролонгированного действия, могут вызывать аллергические реакции.

Помимо презервативов, используемых мужчинами, существует и женская барьерная контрацепция. Она менее распространена и не пользуется популярностью, однако иногда это единственный способ предотвратить нежелательную беременность. В список входят:

  1. Влагалищная диафрагма.
  2. Шеечный колпачок.

И то, и другое представляет собой гибкие кольца с резиновой полусферой, вводимые во влагалище. Такие варианты контрацепции, однако, не рекомендуется использовать при эрозии шейки и загибе матки, цервиците, опущении стенок влагалища, а также разрыве промежности и шейки матки.

Запрещается устанавливать диафрагму в послеродовой период до 3 месяцев включительно, а также после аборта.

Контрацепция внутриматочная

Этот вид контрацепции относится к постоянному, то есть долговременному типу. Действует он от двух до пяти лет. Некоторые типы спиралей можно устанавливать на срок до семи лет.

Метод контрацепции основан на постепенном, дозированном выведении в полость матки. Данный вариант контрацепции представлен несколькими десятками различных типов внутриматочных контрацептивов, самым распространенным из них можно назвать спираль. Современные модели спиралей — это, как правило, Т-образные конструкции, имплантируемые в полость матки, имеющие на конце гибкую петлю для безопасного извлечения. На корпусе находится капсула с гормоном, защищенная мембраной, обеспечивающей оптимальную дозировку. Ежесуточно определенное количество гормона поступает в кровь и блокирует оплодотворение созревших яйцеклеток.

Со временем количество выделяемого препарата снижается и к концу пятого года составляет половину от первоначальной дозы.

Основными противопоказаниями для установки спирали являются:

  • воспалительные процессы любого генеза мочеполовой системы женщины;
  • онкологические и некоторые иммунные заболевания;
  • повышенная чувствительность к активному компоненту;
  • беременность, период лактации и первые месяцы после родов;
  • определенный период после искусственного или естественного прерывания беременности;
  • патологические изменения органов малого таза.

При неправильной установке системы внутриматочной контрацепции или же непрофессиональных действиях возможны серьезные осложнения, вплоть до перфорации матки и обильных кровотечений. К тому же спираль не защищает половых партнеров от заболеваний, передающихся половым путем. Возможность забеременеть восстанавливается сразу после удаления корпуса спирали из полости матки.

Помимо исключительно женских спиралей, пропагандируются мужские варианты этой контрацепции. По виду они напоминают небольшой зонтик, вводимый в мошонку через головку пениса.

Оральная контрацепция

К надежным способам контрацепции, эффективность которого достигает 98%, относится прием оральных контрацептивов. Это строго регламентированный метод, который предотвращает наступление нежелательной беременности, но не защищает от ЗППП.

Метод контрацепции подбирается специалистом после полного гинекологического и общего обследования. Учитываются:

  • гормональный фон;
  • возраст;
  • наличие патологий.

Сегодня активно используются новейшие препараты уже третьего поколения оральных контрацептивов, они отличаются от двух предыдущих низкой частотой побочных действий и высокой эффективностью. В основе каждого из таких препаратов — неизменное повторение устоявшегося менструального цикла.

Помимо орального способа приема контрацептивных составов в таблетированной форме, популярны гормональные инъекции и импланты. Они вводятся подкожно, как правило, с внутренней стороны плеча и действуют до пяти лет, не снижая эффективности. Имплантация должна проходить только в медицинском учреждении. Порциональность гормона, поступающего в кровь из импланта, позволяет стабильно поддерживать его высокий уровень.

Что же касается инъекций, то в них чаще всего используется прогестин. Процедура проводится не реже одного раза в три месяца.

Радикальная контрацепция

Радикальный метод контрацепции имеет несколько важных нюансов:

  • такой вариант используется только по обоюдному согласию супругов;
  • возможен только при наличии у женщины трех и более детей;
  • используется по медицинским показаниям, если наступление беременности угрожает здоровью и жизни женщины;
  • предусмотрен в отношении лиц, ведущих асоциальный образ жизни.

Способ контрацепции заключается в прекращении механическим путем прохождения созревшей яйцеклетки или сперматозоидов по естественному физиологическому пути. Ранее считалось, что способ необратим, однако сейчас практикуется пластика фаллопиевых труб, удаление участка с внутренней спайкой от хирургического шва и восстановление проходимости путей.

Посткоитальная контрацепция

Экстренную или посткоитальную контрацепцию, как правило, используют в том случае, если имел место незащищенный половой акт. Основанием для проведения такого метода могут стать:

  • изнасилование;
  • повреждение барьерных видов контрацепции;
  • нерегулярная половая жизнь.

Основной принцип действия этого типа предотвращения нежелательной беременности — гормональное подавление или коррекция сроков овуляции. Однако минус такого экстренного способа в сравнительно небольшом периоде, в течение которого препараты действуют на организм, подавляя имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Наиболее эффективным будет прием гормонов в течение 72 часов после полового акта. После вероятность предотвращения беременности стремительно падает.

Не стоит забывать, что препарат необходимо принимать строго по инструкции, передозировка может вызвать довольно серьезные и даже необратимые изменения.

В основе состава контрацептивов этого типа — гестагенные препараты. Наиболее известным является «Постинор», который содержит 0,75 миллиграммов действующего вещества. Естественно, это не единственный препарат такого плана, однако в российских аптеках он является самым распространенным и доступным. Отпускается контрацептив без рецепта.

Существует вариант с использованием инъекционной посткоитальной контрацепции. Применяется он только в условиях поликлиник, женских консультаций и стационаров с разрешения и под наблюдением врачей. Несмотря на то, что содержание действующих веществ в инъекционном растворе гораздо меньше, чем в таблетке для орального применения, интенсивность всасывания в кровь и скорость действия препарата гораздо выше.

Заключение

В целом, все вышеперечисленные способы контрацепции с различной интенсивностью используются большинством женщин. Важно помнить, что в процессе планирования желанной беременности процесс отмены препаратов, извлечения имплантатов и отказ от других контрацептивов должен сопровождаться постоянным врачебным наблюдением. Ввиду того, что некоторые методы контрацепции влияют не только на фертильность женщины, но и на общий уровень гормонального фона и безопасность зачатия, перед наступлением беременности нужно сдать все тесты на гормоны.

Для каждого возраста рекомендуется свой набор способов контрацепции, который обеспечивает надежную защиту от незапланированной и нежелательной беременности. Кроме того, некоторые средства имеют и ярко выраженный терапевтический эффект, а потому могут применяться в лечебных и профилактических целях.

Хотя эффективность некоторых способов контрацепции может достигать 98%, нельзя полностью исключить вероятность оплодотворения. Поэтому при первых признаках беременности необходимо сразу обратиться к гинекологу и пройти тест на ХГЧ в лаборатории.

Контрацепция - цены в Москве
Контрацепция – где сделать:
  • Медведково
    Многопрофильный медицинский центр, клиника оперативной гинекологии
    ул. Полярная, дом 32
    Ближайшее метро: Медведково
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 24 часа
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • Хирургическая дефлорация от 6 000 руб.
    • Интимная пластика от 6 000 руб.
    • Хирургическое прерывание беременности от 4 900 руб.
  • Митино
    Многопрофильный медицинский центр, клиника оперативной гинекологии
    Ул. Митинская, дом 28, корп. 3
    Ближайшее метро: Митино
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 24 часа
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • УЗИ органов малого таза от 1 200 руб.
    • Раздельное диагностическое выскабливание от 4 600 руб.
    • Интимная пластика от 6 000 руб.
    • Хирургическое прерывание беременности от 4 900 руб.
  • Беляево
    Многопрофильный медицинский центр, клиника гинекологии
    ул. Миклухо-Маклая, дом 43
    Ближайшее метро: Беляево
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 24 часа
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • Лечение трихомониаза у женщин от 11 500 руб.
    • Лечение уреаплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Медикаментозное прерывание беременности от 8 000 руб.
  • Сухаревская
    Многопрофильный медицинский центр, клиника гинекологии
    ул. Селиверстов переулок, дом 8
    Ближайшее метро: Сухаревская
    • Запись на прием по телефону:

      +7 (495) 989-52-02
    • Время работы:

      Пн-Вс: 24 часа
    Услуги:
    • Консультация гинеколога 1200 руб.
    • Лечение микоплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Лечение папилломавирусной инфекции у женщин от 15 000 руб.
    • Лечение трихомониаза у женщин от 11 500 руб.
    • Лечение уреаплазмоза у женщин от 13 800 руб.
    • Медикаментозное прерывание беременности от 8 000 руб.
Все клиники гинекологии
Врачи гинекологи
Все врачи гинекологии