Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Ановуляция

Ановуляция — это состояние организма женщины (физиологическое и патологическое), при котором яичник по различным причинам перестает в нужное время выбрасывать зрелую яйцеклетку, вследствие чего происходит нарушение менструального цикла. Это чаще всего связано с развитием у женщины синдрома поликистозных яичников, когда фолликула не лопается и из нее не выходит яйцеклетка. Причиной обычно становится гормональный сбой в организме женщины. Выделяют два вида ановуляции: патологическую и физическую.

Симптомы ановуляции

Обычно ановуляцию определяют по наличию некоторых признаков. Основные симптомы дисфункции яичников при данной патологии представлены: бесплодием, угревой сыпью, снижением проявлений предменструального синдрома, быстрым изменением базальной температуры тела, поликистозными яичниками, нарушением графика менструального цикла. Более чем у половины пациенток, у которых возникла ановуляция, развивается аменорея (отсутствие менструаций) и гирсутизм (гиперрост волос по мужскому типу).

Признаки заболевания развиваются в зависимости от того, на какой стадии оно находится. Специалисты выделяют несколько типичных вариантов течения заболевания, при которых признаки ановуляции тоже имеют особую специфику. В основной массе случаев первым «звонком», свидетельствующим о появлении ановуляци, выступает изменение продолжительности менструального цикла, как в сторону увеличения временного отрезка, так и в меньшую сторону.

Также у женщины с ановуляцией может наблюдаться маточная геморрагия, появление большого количества прыщей на различных участках тела и выпадение волос. Помимо этого, волосяной покров может изменяться по-другому — приобретать мужской тип роста (гирсутизм). Иногда ановуляция может провоцировать различные патологии молочных желез, в частности рак молочной или мастопатию.

К признакам ановуляции можно отнести и гиперплазию эндометрия, реже встречается рак эндометрия. Проблемы с вынашиванием ребенка также относят к важным признакам заболевания. В хронической форме течение заболевания может осложниться проблемами с сердечно-сосудистой системой, риском возникновения сахарного диабета и развития акромегалии (утолщением и увеличением костных структур конечностей).

Диагностика ановуляции

Прежде чем начать лечение заболевания, нужно поставить точный диагноз, поскольку неточная диагностика чревата нецелесообразной терапией и различными осложнениями на этом фоне. Для грамотной диагностики специалисты применяют следующие методы:

  • Исследование уровня гормона ЛГ в моче. Данный экспресс-тест проводится самостоятельно женщиной на дому. Хорошим результатом будет яркий цвет тестовой полоски и тусклый контрольной, однако, не всегда удается правильно определить результат этого экспресс-теста.
  • Наблюдение за базальной температурой тела. Нормой здесь будут колебания в районе 0,4 градуса. Но данный метод далеко не всегда срабатывает, так как на колебание температуры оказывает влияние множество факторов, таких как нарушение сна, алкогольные токсины (при употреблении спиртных напитков), эмоциональное перенапряжение и т.д.
  • УЗИ яичников и эндометрия сегодня выступают самыми надежными способами выявления ановуляции. Во время ультразвукового исследования проверяется размер яичников, количество фолликулов и толщина эндометрия, наличие сопутствующих патологий.

Также необходимо сдать кровь на гормональный анализ, чтобы определить уровень гормонов тиреотропина, пролактина, а также мужских и женских гормонов. Иногда пациентке показана МРТ, КТ и контрольная лапароскопия.

Лечение ановуляции

Если ановуляция возникла из-за нарушений жизненного ритма и пациентка обратилась к доктору в начале заболевания, то оно лечится относительно легко. Для этого необходимо соблюдать правильную диету, не переусердствовать с физическими нагрузками, а также избегать стрессовых ситуаций. Лечением болезни занимается гинеколог-эндокринолог.

Если же все серьезнее и ановуляция связана с нарушением уровня гормонов, то курс лечения будет направлен на корректирование гормонального фона. После определения причины приступают к ее устранению.

При ановуляции, возникшей на фоне весовых нарушений в организме, необходимо привести вес в норму, соблюдая специальную диету, прописанную доктором. Также рекомендуется избегать стрессовых ситуаций.

Медикаментозная терапия показана больным с ановуляцией в случае непродуктивности диеты и остальных безлекарственных методов лечения. На сегодняшний день, с целью лечения данной патологии чаще всего применяются две группы лекарственных средств: антиэстрогены и аналоги фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Благодаря им в матке происходит созревание яйцеклеток.

Но иногда для лечения ановуляции приходится прибегнуть к хирургическому методу. Обычно проводят два вида операций: экстракорпоральное оплодотворение или клиновидную резекцию яичников. При гиперандрогении назначается курс глюкокортикостероидов. Для получения хорошего результата целесообразно обратиться за лечением в проверенную клинику к опытному специалисту. Список проверенных учреждений, можно просмотреть на сайте и выбрать для себя наиболее оптимальный вариант.

После лечения забеременеть получается в 40% случаев. Правда, лечение требуется не во всех случаях: в периоды кормления грудью ребенка, климакса, становления менструального цикла лечение физиологической формы заболевания не требуется.

Профилактика ановуляции

Ановуляция доставляет женщине массу проблем, в частности при рецидиве заболевания. Чтобы избежать этого, необходимо регулярно посещать клинику для гинекологического осмотра и консультации. Помимо этого, нужно своевременно лечить репродуктивные органы женщины при заражении какими-либо инфекциями или при возникновении воспалительных процессов.

При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу для диагностики. Особенно важно следить за отсутствием ановулярного цикла у молодых девушек в период полового созревания. Им нужно соблюдать режим дня, диету, не вести беспорядочных половых связей. Профилактика патологических изменений в организме женщины, связанных с овуляцией, сокращает риск развития вторичных патологий.

Консультация
Диагностика заболевания