Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Бактериальный вульвовагинит

Лечение бактериального вульвовагинита назначается в индивидуальном порядке. После проведенной диагностики, определяется возбудитель заболевания. С учетом этого назначаются специфические препараты и методы воздействия. В большинстве случаев причиной недуга являются бактерии. Заболевание распространяется на женщин любого возраста. Особенно, вульвовагенит поражает детей, и женщин после менопаузы.

Патогенез вульвовагинита

В ходе воздействия экзогенных или эндогенных факторов изменяется состав микрофлоры половых органов. Количество лактобактерий Додерлейна неумолимо уменьшается. В конечном итоге они могут полностью исчезнуть. Эти лактобактерии в микрофлоре влагалища играют роль защитника.

С уменьшением и исчезновением палочек Додерлейна патогенные бактерии начинают ускоренный рост. Изменяется уровень кислотности, создавая благоприятную среду для их размножения. Создаются патологически процессы, которые в начальной стадии не «заявляют» о себе. В микрофлоре влагалища наблюдается дисбактериоз. С увеличением числа патогенных бактерий его степень возрастает. Со временем это приводит к воспалительному процессу, который проявляет себя неприятными симптомами.

Возрастные характеристики заболевания

В детском возрасте бактериальный вульвовагинит обнаруживается до начала продуцирования яичниками гормонов, то есть до 8 лет. Он имеет восходящий характер. Изначально поражаются внешние половые органы и только потом влагалище. У взрослых женщин, наоборот. Высокая частота этого заболевания среди девочек обусловлена физиологией. Эпителий влагалища практически не содержит лактобактерий. Слизистая очень тонкая и ранимая. Поэтому фактором для развития болезни часто служит ненадлежащая личная гигиена. Иногда причиной заражения девочек является введение инородных тел во влагалище, расчесывание области промежности из-за гельминтоза.

У женщин репродуктивного возраста вульвовагинит бактериальный появляется из-за механического или химического повреждения половых органов, других заболеваний мочеполовой системы, инфекционных недугов. Часто вульвовагинит диагностируется у беременных. Опасность этого в том, что инфекция может подниматься и инфицировать околоплодные ткани и воду. Из-за этого часто случаются выкидыши или рождение мертвых детей. Своевременно начатое лечение бактериального вульвовагинита поможет избежать проблем.

С приходом климакса у женщин наступают возрастные изменения, и нарушается микрофлора влагалища. Это приводит к атрофии слизистой. Она становится более сухой и легче травмируется. Вместе с гормональной перестройкой это дает предпосылку к возникновению бактериального вульвовагинита.

Причины бактериального вульвовагинита

К заболеванию приводит нарушение равновесия микрофлоры половых органов. На фоне этого происходит ускоренное размножение патогенных бактерий. Появляется воспалительный процесс, распространяющийся на органы вульвы и влагалища. Развитию заболевания способствуют следующие провоцирующие факторы:

  • Бесконтрольное применение профилактических процедур. Различные мази, свечи, спринцевание нарушают нормальную микрофлору половых органов.
  • Беспорядочная половая жизнь. Частая смена партнеров повышает риск передачи инфекции во время незащищенного полового акта.
  • Гормональный дисбаланс. У женщин это связано с беременностью или климаксом.
  • Бесконтрольный прием антибиотиков и противогрибковых препаратов. Они способствуют снижению иммунитета.
  • Недуги мочеполовой системы.
  • Попадание инфекции из прямой кишки в половые органы. Это бывает при неправильном применении прокладок и подмывании, использовании туалетной бумаги и т.д.
  • Использование тампонов и ежедневных прокладок, нарушение правил пользования гигиеническими средствами. Они создают благоприятную среду для развития бактериального заболевания вульвовагинита.
  • Нахождение инородного тела внутри влагалища.

К развитию заболевания приводят стрептококки, энтерококки, гарденеллы и т.д. При нормальном составе микрофлоры эти бактерии не дают о себе знать. Как только нарушается защитный барьер организма, они начинают очень быстро размножаться.

Симптомы заболевания

Инкубационный период заболевания может длиться от 1 до 5 недель. После этого женщина начинает замечать первые признаки заболевания. Среди симптомов, указывающих на бактериальный вульвовагинит, отмечают:

  • Влагалищные выделения. В зависимости от возбудителя и течения заболевания, они могут иметь разные характеристики: цвет, интенсивность, прозрачность.
  • Возможны выделения из мочеиспускательного канала.
  • В области половых органов наблюдается дискомфорт. Появляются болевые ощущения, чувство жжения, зуд.
  • Наблюдается гиперемия разной степени и отечность вульвы.
  • Болевые ощущения во время полового акта.
  • Ощущается неприятный запах, напоминающий пропавшую рыбу.

Бактериальный вульвовагинит может поражать не только женщин, но и мужчин. Если бактерия проникает в предстательную железу, могут проявляться симптомы простатита. В это время мужчина становится переносчиком заболевания.

Различают острую и хроническую форму бактериального вульвовагинита. Первая проявляется более интенсивными симптомами и вызывает неприятные ощущения. Хроническая форма может не проявлять себя долгое время. Она опасна своими осложнениями.

Иногда заболевание долго не проявляет себя, и женщина может не ощущать никакого беспокойства. В таких случаях вульвовагинит обнаруживается в ходе профилактического осмотра. Поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога.

Диагностика бактериального вульвовагинита

При первых же отклонениях от нормы, женщина должна обратиться к гинекологу. Он проведет опрос и осмотр пациентки. Необходимо выяснить, когда появились симптомы, в какой степени они проявляются. Также врачу потребуется узнать особенности половой жизни больной. После этого будет проведен осмотр половых органов и взятие нужных анализов.

Если обнаружится вульвовагенит бактериальный, лечение начинается с установки возбудителя заболевания. Для этого гинеколог во время осмотра берет мазок из влагалища. Бактериоскопия позволяет выявить микроорганизмы, которые стали причиной вульвовагината. Для эффективности лечения нужно провести следующие исследования:

  • анализ крови, а также мочи;
  • исследование влагалищного и цервикального мазка;
  • проверка на инфекции ППП;
  • бактериологический анализ выделений.

Когда благодаря обследованию будет выявлен возбудитель, гинеколог назначит лечение вульвовагенита бактериального. Его эффективность зависит от соблюдения пациенткой всех предписаний врача.

Лечение бактериального вульвовагинита

Схема терапии составляется индивидуально. Лечение вульвовагинита зависит от возбудителя заболевания, состояния и возраста пациентки, степени проявления симптомов. Среди лечебных мероприятий выделяют:

  • Прием антибактериальных препаратов. Выбор наиболее эффективного средства делается с учетом возбудителя заболевания.
  • Промывание и спринцевания наружных половых органов с применением трав или специальных растворов.
  • Лечении вульвовагинита при помощи свечей и мазей для нормализации микрофлоры половых органов.
  • Сидячие ванночки, которые пациентка может делать в домашних условиях. Также можно использовать травы: календулу, ромашку, эвкалипт и т.д.
  • Лечение сопутствующих заболеваний, которые могут быть выявлены в ходе обследования.
  • Повышение защитных функций организма. Для этого назначаются иммуномодуляторы, поливитамины, эубиотики, гепапротекторы.
  • Физиотерапевтические процедуры: УФО, электрофорез.
  • Желательно отказаться от углеводов, которые создают благоприятную среду для патогенных бактерий.

Комплексное лечение вульвовагинита станет залогом быстрого излечения и исключения рецидивов. Для ее эффективности у замужних женщин необходимо параллельное лечение партнера. На период проведения терапии следует отказаться от половых контактов. Лучше придерживаться постельного режима. Неприятные ощущения во время ходьбы могут усиливаться.

Профилактика бактериального вульвовагинита

Так как бактериальный вульвовагинит — болезнь довольно распространенная, женщины должны знать меры профилактики. Соблюдая их можно обезопасить себя от столь неприятного заболевания. Профилактика вульвовагинита:

  • Придерживаться правил персональной гигиены. Сюда входят регулярные водные процедуры, ежедневная смена белья и др.
  • Желательно не использовать для интимной гигиены средства с вредными ингредиентами. Имеются ввиду вещества, нарушающие микрофлору половых органов и/или вызывающие аллергию.
  • Не использовать спринцевание и другие профилактические меры без совета гинеколога. Они могут нарушить естественный бактериологический фон половых органов.
  • Своевременно лечить любые инфекционные заболевания.
  • Исключить случайные половые контакты или применять барьерные методы контрацепции.
  • Проходить профилактические осмотры. Это поможет вовремя обнаружить гинекологические заболевания, протекающие бессимптомно.

Для профилактики вульвовагинитов желательно носить белье из натуральных тканей, пропускающих воздух. Синтетика способствует созданию благоприятной среды для патогенных бактерий. Кроме этого, нужно следить за общим состоянием организма. Здоровый образ жизни поможет избежать многих неприятных заболеваний, в том числе вульвовагинит.

Консультация
Диагностика заболевания