Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Гипофункция яичников

Гипофункция яичников у женщин — комплекс патологий в функционировании женских репродуктивных органов. При подобном состоянии нарушено производство гормонов. В результате сбивается менструальный цикл (такой синдром называется аменорея). Как следствие — нарушается проявление вторичных половых признаков. Провоцирует гипофункция яичников у женщин и иные нарушения: ВСД, сбои в эндокринной системе, нейропсихические патологии.

Если развивается гипофункция яичников в течение беременности, то не происходит правильной — с точки зрения анатомии — закладки яичников. Их функции становятся неполноценными, то есть нарушается продуцирование гормонов. Поэтому и вторичные половые признаки также формируются неправильно. Впоследствии на яичниках могут появиться рубцы, кисты. Может развиться и так называемый синдром «резистентных яичников». То есть они будут нечувствительными к гормональным препаратам (гонадотропинам). В репродуктивный период патология приведет к раннему старению и преждевременному климаксу.

Явление это достаточно редкое, проявляется у 10 женщин из 100. Возникает в любом возрасте: в момент полового созревания (тогда половые органы недоразвиты) и в репродуктивный период (в этом случае происходит ранний климакс).

Типы гипофункции яичников

У гипофункции яичников выделяют две формы.

  1. Первичная гипофункция яичников. Это врожденное заболевание. Подобная патология образуется внутриутробно, в период развития плода. Признаки проблем яичников проявляются достаточно поздно. Это время полового созревания. В подростковом возрасте не происходит вторичных изменений, остаются детские половые признаки.
  2. Вторичная гипофункция яичников. Этот диагноз ставят, когда изменения у женщин проявляются в детородный период (приблизительно 25-35 лет). Матка становится меньшего размера, более плотной, а слизистая подвергается атрофии.

От формы будут зависеть и причины появившейся гипофункции.

Причины гипофункции яичников

При первичной гипофункции яичников факторами заболевания являются гормональные нарушения в организме беременной, длительный стресс и несбалансированное питание в период вынашивания ребенка, а также наличие у будущей матери вредных привычек (употребление алкоголя, табакокурение, прием наркотических веществ). Облучения в этот момент негативно скажутся на работе яичников. Необходимо до начала планирования заняться лечением острых инфекционных заболеваний (паротита, краснухи и т.д.), которые негативно сказываются на общем состоянии и на функционировании яичников — в частности. Причины гипофункции яичников кроются и в хромосомных отклонениях, и в наследственных аномалиях.

Если патология диагностирована как вторичная, то гипофункция обусловлена различными негативными воздействиями. Среди них диеты, нехватка витаминов и микроэлементов, инфекционные заболевания, функциональные сбои головного мозга, в том числе травмы головы, туберкулез, влияние радиации, стрессовые ситуации и затяжные депрессии.

Так что разлад в работе яичников — это сбой функционирования как самого органа, так и всего женского организма.

Признаки гипофункции яичников

Симптомы патологии яичников зависят от типа заболевания.

При врожденной гипофункции яичников отмечаются следующие признаки:

  • половое созревание наступает после 15 лет;
  • молочные железы недостаточно выражены или развиваются достаточно поздно;
  • нарушено течение менструаций (они отсутствуют в течение нескольких циклов — аменорея; приходят более чем через 40 дней — олигоменорея).

При диагнозе «первичная гипофункция яичников» симптомы имеют три степени тяжести.

  1. Легкая. Слабое недоразвитие груди, вторичных половых признаков, инфантильная матка с истонченным эндометрием, цикл нерегулярный, болезненный.
  2. Средняя. Даже визуально заметно недоразвитие половых органов и груди, оволосения как вторичного признака практически нет, месячные также отсутствуют.
  3. Тяжелая. Детские половые органы, атрофированная слизистая влагалища, отмечается гиперплазия матки, месячные отсутствуют.

При вторичной форме признаки гипофункции яичников также выражены достаточно ясно. Сначала выделения становятся скудными, нерегулярными. Затем (при прогрессировании патологии) могут вовсе пропасть. Это так называемая вторичная аменорея с симптомами климакса впоследствии. Утомляемость, потливость, приливы, проблемы с давлением, боли в области сердца, снижение работоспособности — все это признаки развивающейся в репродуктивный период гипофункции. Со временем матка может уменьшиться, слизистая влагалища атрофироваться. Как следствие — женщина теряет способность зачать и выносить ребенка. Это преждевременное старение.

Поэтому при первых признаках гипофункции яичников необходимо как можно быстрее начать лечение.

Диагностика гипофункции яичников

Диагноз «гипофункция яичников» женщине ставят после тщательной диагностики.

Общую клиническую картину невозможно представить без сбора анамнеза. Врач в беседе выяснит особенности менструального цикла (начало, течение, длительность и т.д.), причины обращения. Специалист визуально оценит общее телосложение, пропорциональность, развитость вторичных половых признаков.

Затем следует гинекологический осмотр, в ходе которого можно оценить развитие органов репродуктивной системы.

Дополнительные исследования гипофункции включают УЗИ, лапароскопию, биопсию (при необходимости), рентген, а также анализы. Так для измерения гормонального фона необходимо сделать анализ крови (на гормоны яичников), исследовать систему гипоталамуса и гипофиза. Необходимо и составление графика температуры. Это делает сама женщина после объяснения. УЗИ — метод окончательной диагностики, исследование позволяет поставить точный диагноз. Остальные манипуляции направлены на выявление причины гипофункции яичников.

Выяснив причину патологии яичников, врач может назначить лечение. При гормональных сбоях терапия согласуется с эндокринологом.

Лечение гипофункции яичников

Методы терапии будут отличаться в зависимости от формы гипофункции яичников: врожденной или вторичной. Устранить необходимо причину, приведшую к патологии в работе яичника.

  1. Первичная гипофункция яичников: лечение медикаментозное. Необходимо наладить нормальную работу организма, сделать месячные выделения регулярными. Для формирования половых органов назначают фолликулин и микрофоллин, уменьшая по мере необходимости дозы. Прием эстрогенов налаживает кровотечения, имитируя их регулярность (принимается непрерывно, а далее — с промежутками для имитации менструации). Затем вводят сочетания с прогестероном. При гипофункции яичников курсы различных препаратов длительные. Схемы составляются индивидуально.
  2. Терапия, таким образом, включает четыре этапа:

    • 1 — стимулирование созревания половых органов;
    • 2 — создание цикличности в функционировании яичников и трансформировании эндометрия;
    • 3 — стимуляция генеративной функции;
    • 4 — реабилитация, профилактика рецидивов.
  3. Вторичная гипофункция яичников: терапия медикаментами. При дефиците гормонов назначают необходимые препараты для созревания фолликула и овуляции. Курсы длятся до нескольких месяцев. При приобретенной гипофункции яичников иногда необходимо оперативное вмешательство, если патология яичника — симптом другого заболевания, сопровождается, например, опухолью. После активизации функции деторождения, нужно проводить курсы реабилитации и профилактики, чтобы не допустить рецидивы гипофункции. Этапы лечения приобретенной формы патологии практически аналогичны этапам первичной, однако доза принимаемых препаратов в разы больше.
  4. Дополнительный комплекс мер. Как врожденная, так и приобретенная (вторичная) форма гипофункции яичников, помимо гормонотерапии, требует полного изменения образа жизни. Обязательно нормализовать питание и режим дня. Рацион должен включать пищу, богатую витаминами и микроэлементами (железо и медь). Диета подбирается совместно с врачом. Голодание и монопитание недопустимы. Алкоголь, соль и «химия» также отрицательно влияют на работу яичников. Назначает специалист и гимнастику, чтобы улучшить кровообращение в малом тазу. Терапия гипофункции яичников должна сочетаться с лечением имеющихся заболеваний. Ведь сама патология яичников может быть вторичным признаком, следствием иных отклонений.

Возможно применение методов народной медицины для устранения гипофункции яичников. Хотя подобное лечение должно быть согласовано с гинекологом. Возможны спринцевания, например, растворами ромашки, чистотела, шиповника. Конечно, патологию они не устранят, но как добавление к гормональным препаратам возможны. Такие методы при дисфункции яичников (гипофункция — частный случай) будут действенны только при условии длительности и регулярности. Дополнить такую терапию необходимо ЗОЖ (правильная диета, полноценный отдых, физические нагрузки). Тем не менее, никакой гарантии народные способы не дают и эффективны лишь при сочетании с традиционными методами лечения. К тому же в ряде случаев, вместо пользы, они могут принести вред. Поэтому схемы приема должны быть строго индивидуальны, зависеть от множества факторов.

Прогнозы на выздоровление и профилактика гипофункции яичников

Результаты терапии зависят от формы заболевания, от этапа, на котором пациентка обратилась к специалисту. В целом прогнозы лечения достаточно благоприятные. Если соблюдать предписания врача, а в дальнейшем регулярно обследоваться, то гипофункция патологических яичников излечима. Более того — после устранения причин заболевания и курса лечения можно забеременеть и выносить здорового ребенка. Естественно, под наблюдением опытного гинеколога. Вообще, чтобы предотвратить самопроизвольное прерывание беременности, необходимо сделать генетическое обследование (кариотипирование). Особенно в том случае, когда причины гипофункции кроются в наследственности.

В качестве профилактических мер по предотвращению гипофункции яичников не стоит забывать о:

  • здоровом образе жизни (исключить воздействие вредных факторов, стрессы, нормализовать режим дня, чтобы он включал полноценный сон);
  • сбалансированном питании (разнообразный рацион, включающий витамины, микроэлементы и минеральные вещества);
  • санации всех очагов заболеваний;
  • регулярном посещении гинеколога (желательно дважды в год).

Гипофункция яичников - фото

Консультация
Диагностика заболевания