Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Киста желтого тела яичника

Киста желтого тела яичника — патология, возникающая из-за скопления жидкости в месте, где лопнул фолликул. Кисту яичника диагностируют у 2-5% женщин репродуктивного возраста (преимущественно 16-45 лет) после установления у них двухфазного менструального цикла. В клинической гинекологии принято дифференцировать кисты желтого тела, появившиеся на фоне беременности и патологии, развившиеся вне беременности (из атрезированного фолликула). Чаще всего киста желтого тела односторонняя и однополостная, имеет небольшую капсулу, заполнена содержимым красновато-желтого оттенка. Лечение кисты яичника требуется не всегда, поскольку иногда киста исчезает самопроизвольно во втором триместре беременности или после нескольких менструальных циклов.

Киста желтого тела яичника и беременность

Киста желтого тела яичника иногда диагностируется во время беременности, однако волноваться не стоит, поскольку даже малейшей опасности для вынашивания ребенка она не представляет. Также киста не оказывает никакого влияния на нормальное развитие плода. В оперативном вмешательстве необходимости нет, поскольку киста желтого тела яичника зачастую исчезает самопроизвольно в период, когда плацента выполняет функции, которые должно выполнять желтое тело (выработка гормонов).

Причины кисты желтого тела яичника

Точные причины появления кисты желтого тела неизвестны. Наиболее вероятная теория возникновения гипертрофии желтого тела основывается на том, что киста яичника появляется из-за овуляции фолликула (разрыва его оболочки) вместе с сосудом небольшого диаметра. Зависимо от диаметра сосуда и его типа, а также физической активности пациентки на момент овуляции изменяется объем крови в фолликуле, что провоцирует появление и увеличение кисты желтого тела.

Провоцирующие факторы появления кисты желтого тела:

  • Гормональные нарушения.
  • Нарушения нормального функционирования яичников.
  • Длительный прием медикаментов, которые стимулируют овуляцию (в случае нарушений репродуктивной функции).
  • Регулярные физические и психоэмоциональные перегрузки.
  • Прием медикаментов для экстренной контрацепции.
  • Инфекционно-воспалительные болезни органов репродуктивной системы в хронической стадии (эндометрит, сальпингоофорит).
  • Искусственное прерывание беременности.

Симптомы кисты желтого тела

Симптомы кисты желтого тела обычно не очень выражены. Часто киста желтого тела формируется в течение пары месяцев, а потом самопроизвольно исчезает. Тем не менее, можно выделить несколько характерных симптомов:

  • ощущения дискомфорта, тяжести и распирания, которые локализуются в паховой области и внизу живота;
  • болезненные ощущения, которые появляются в паховой области и усиливаются при нагрузках (быстрая ходьба или бег, половой акт, резкое изменение положения тела, любая физическая нагрузка);
  • задержка менструации (около двух недель);
  • вздутие живота;
  • регулярные позывы к мочеиспусканию;
  • сильное кровотечение;
  • рвота и перепады температуры тела;
  • возникновение признаков беременности — тошнота, болезненность и уплотнения молочных желез.

Осложнения кисты желтого тела

  1. Перекрут яичника. Резкая смена положения тела (во время тренировки, падения, полового акта) может привести к частичному или полному перекруту яичника с кистой. Также происходит сдавление или перекручивание сосудов и нервных волокон, питающих яичник. Проявляется это осложнение сильной болью в области паха или низу живота, рвотой, тошнотой, головокружением, периодической слабостью, лихорадкой, холодным потом, внезапным падением артериального давления, перепадами температуры тела, парезом в виде расстройств стула.
  2. Подкручивание (также частичный перекрут) яичника или даже полный перекрут обычно случается, если размеры кисты желтого тела составляют больше пяти сантиметров. В этом случае прибегают к экстренному хирургическому лечению.
  3. Разрыв кисты желтого тела случается крайне редко. Связано это с тем, что киста желтого тела имеет достаточно толстые стенки. Сопровождается разрыв интенсивной болью внизу живота, из-за которой женщина вынуждена мгновенно согнуться. Проявляется разрыв также рвотой, тошнотой, головокружением, обморочным состоянием.
  4. Внезапное кровоизлияние в яичник, полость малого таза и брюшную полость, которое также называют апоплексией яичника. Зависимо от объема крови, который потеряла женщина, этот патологический процесс может сопровождаться чувством вялости, сонливости и заторможенности.
  5. Внутрибрюшное кровотечение, для которого характерны следующие симптомы: бледность кожного покрова, ускоренное сердцебиение, понижение артериального давления. Выбор между консервативным и хирургическим лечением этого осложнения зависит от объема кровопотери, интенсивности кровотечения, состояния свертывающей системы крови и самочувствия пациента.
  6. Нарушение менструальной функции, которое спровоцировано преобладающим воздействием гормона прогестерона. Этот гормон способствует продлению второй фазы менструального цикла, тем самым препятствуя менструации. Продолжительность задержки обычно не превышает пары недель. Менструация после задержки обычно протекает болезненно, обильно, длительно, а также иногда переходит в маточное кровотечение.

Диагностика и лечение кисты желтого тела

Для диагностики кисты желтого тела применяются следующие методики:

  • Сбор анамнеза болезни и жалоб (когда впервые появились боли, усиливаются ли они во время полового акта, изменений положения тела, при физической нагрузке).
  • Оценка менструальной функции (продолжительность и регулярность менструального цикла, дата последней менструации).
  • Анализ гинекологического анамнеза (наличие болезней, передающихся половым путем, перенесенные ранее операции и гинекологические заболевания).
  • Гинекологический осмотр.
  • Лапароскопия (специальный прибор вводят через разрезы в брюшную полость, после чего врач осматривает область матки, яичников и других органов малого таза).
  • УЗИ органов малого таза.

Существует две схемы лечения кисты желтого тела. Первая (более предпочтительная) основывается на шансе, что киста желтого тела может пройти самопроизвольно, поэтому воздержитесь от ее устранения в течение трех месяцев после обнаружения. По окончании данного срока необходимо сделать УЗИ и оценить, уменьшилась или увеличилась за это время киста желтого тела. Если ее размеры остались прежними, можно понаблюдать еще три месяца, после чего окончательно станет понятно, осталась ли киста яичника.

Вторая схема лечения предусматривает прием гормональных контрацептивов. Эти препараты устраняют серьезные гормональные колебания, происходящие в течение менструального цикла. Подбор лечения зависит от сложности течения кисты яичника и включает такие методики, как прием и местное применение фитотерапевтических и гомеопатических препаратов, грязелечение (термоорошение и магнитофорез), бальнеотерапию (вагинальные орошения), лазеротерапию красным, инфракрасным и полихромным лазером, электромагнитофорез.

Инновационные физиотерапевтические процедуры позволяют эффективно и совершенно безболезненно доставить лекарства в ткани гипофиза, яичников, надпочечников, приведя в норму процессы синтеза гормонов. Противопоказаниями для подобного лечения считаются гипертоническая болезнь третьей степени, тяжелые соматические патологии и онкологический процесс. Во время лечения кисты яичника женщине стоит на время отказаться от пребывания в сауне и бане, приема солнечных ванн, а также любой физической активности (стоит избегать кувырков, прыжков, наклонов, поворотов туловища).

В редких случаях целесообразно назначать хирургическое лечение кисты яичника. Обычно вопрос об оперативном вмешательстве ставится спустя полгода после обнаружения кисты желтого тела, так как по истечению этого времени шансов на самопроизвольное исчезновение кисты не остается. Операция показана также в случае серьезных осложнений, когда времени ждать нет: при выраженном болевом синдроме и перекруте кисты желтого тела (провести операцию нужно как можно скорее). Если произошел разрыв кисты желтого тела, можно обойтись без хирургического вмешательства. Решение врача зависит от количества потерянной крови и самочувствия пациентки.

Профилактика кисты желтого тела яичника

  • Эффективное и своевременное лечение всех заболеваний репродуктивной системы (сальпингиты, вульвовагиниты, эндометриты).
  • Лечение гормональных нарушений (дисфункции щитовидной железы, яичников, надпочечников).
  • Соблюдение личной гигиены.
  • Устранение чрезмерных психоэмоциональных и физических нагрузок.
  • Исключение регулярных акушерско-гинекологических манипуляций (например, выскабливаний полости матки и абортов).
  • Регулярный осмотр у гинеколога (не меньше одного-двух раз в год).

Киста желтого тела яичника - фото

Консультация
Диагностика заболевания
Лечение заболевания