Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Кольпит при беременности

Кольпит при беременности — это заболевание, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в слизистой оболочке влагалища и влагалищной части шейки матки. Данное патологическое состояние проявляется выраженным отеком слизистой оболочки и патологическими выделениями из половых путей (в виде гноя с неприятным запахом).

Причины кольпита

Основные причины, которые приводят к развитию кольпита, это:

  • наличие инфекционных заболеваний (кандидоз, гонорея, трихомониаз, бактериальный вагиноз, генитальный герпес, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз);
  • плохая экологическая ситуация;
  • раннее начало половой жизни;
  • беспорядочная сексуальная жизнь;
  • частые и длительные стрессовые ситуации;
  • проведение химиотерапии и лучевой терапии;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • использование белья, изготовленного из синтетических материалов, а также различных гигиенических средств с отдушками;
  • низкий социальный уровень.

Часто данное патологическое состояние наблюдается у беременных женщин.

Ключевые причины кольпита при беременности:

  • существенное снижение защитных свойств организма, что приводит к быстрому распространению инфекционного процесса;
  • дисбаланс микрофлоры влагалища;
  • несоблюдение гигиенических правил;
  • различные воспалительные заболевания органов малого таза;
  • заражение заболеваниями, передающимися половым путем;
  • механическая травматизация влагалища;
  • аллергические реакции на лекарственные средства локального действия;
  • частые спринцевания;
  • прием антибиотиков, что способствует нарушению микрофлоры влагалища;
  • патология эндокринных органов.

При несвоевременной диагностике и неправильном лечении патологический процесс может распространиться на канал шейки матки, полость матки, придатки, что проявляется соответствующей клинической симптоматикой, характерной для каждого отдельного заболевания.

Клинические проявления кольпита при беременности

Клиническая симптоматика этого заболевания может быть различна, так как она зависит от специфического возбудителя, вызвавшего данный патологический процесс.

По течению воспалительного процесса кольпит делится на острую и хроническую форму. Для каждой формы характерны свои проявления.

Основные симптомы кольпита при беременности в острой стадии:

  • резкое начало развития воспалительного процесса;
  • быстрый подъем температуры тела и существенное ухудшение общего состояния;
  • патологические выделения из влагалища;
  • дискомфорт в области наружных половых органов и влагалища, что проявляется жжением и зудом;
  • отечность и гиперемия слизистой оболочки влагалища;
  • болевые ощущения ноющего характера в нижних отделах живота.

Особенности хронического кольпита у беременных

При хронической форме кольпита у женщин наблюдаются те же клинические симптомы, что и при острой форме, но в менее выраженном проявлении. Для хронической формы кольпита характерны периоды ремиссии (заболевание протекает бессимптомно) и периоды обострения. В случае бессимптомного течения кольпита выявить заболевание очень тяжело, поэтому могут развиваться различные осложнения.

Диагностика кольпита

Основные диагностические критерии, на основании которых устанавливается диагноз кольпита у беременных женщин:

  • тщательный сбор жалоб и анамнеза;
  • полный гинекологический осмотр в зеркалах;
  • бактериологическое исследование влагалищных выделений;
  • исследование содержимого влагалища для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • проведение ПЦР-диагностики для определения инфекций, передающихся при половой близости.

Лечение кольпита при беременности

Лечение кольпита беременным женщинам должен назначать только специалист. Перед назначением схемы лечения необходимо определить вид возбудителя и только затем назначить соответствующие лекарственные средства.Основная сложность лечения беременных женщин может заключаться в ограниченном приеме большого числа препаратов, так как они могут негативно воздействовать на плод. Некоторые лекарственные средства разрешены только в определенные сроки беременности.

При лечении кольпита беременной женщине назначают комплексное лечение, в схему которого входят антибактериальные препараты, физиотерапевтические методы лечения, отвары целебных растений, ванночки с щелочной средой, различные мазевые аппликации, специальная диета. В лечении кольпита используются препараты системного действия, которые разрешены при беременности, и лекарственные средства локального действия (спринцевания, сидячие ванночки, вагинальные и ректальные свечи, гели). Например, при трихомонадном кольпите врач-гинеколог назначает препараты, которые содержат метронидазол. При этом данный препарат используется только во втором и третьем триместре беременности. Также для лечения кольпита беременным назначают свечи клотримазол, которые вводятся в полость влагалища.

Основные принципы лечения кольпита у беременных женщин:

  • соблюдение диеты с уменьшенным употреблением жирных, острых и жареных продуктов;
  • воздержание от половой близости на время приема препаратов;
  • одновременное лечение женщины и полового партнера;
  • лечение антибиотиками. Данные лекарственные средства назначаются только гинекологом с учетом срока беременности и потенциального воздействия на плод.Часто применяемыми и безопасными антибактериальными препаратами для лечения беременных являются следующие лекарства: ровамицин, джозамицин, эритромицин;
  • антифунгицидная терапия назначается при кольпите, который был вызван патогенным грибком рода Кандида. При этом необходимо помнить, что во время беременности категорически запрещено использовать препараты системного воздействия внутрь.Таким образом, возможно применение терапии локального характера в виде свечей и мазей: пимафуцин, клотримазол (во втором и третьем триместре),нистатин (разрешен со второго триместра);
  • терапия для борьбы с простейшими используется для лечения трихомонадного кольпита и дисбактериоза влагалища. Ведущим средством для лечения данных видов кольпита при беременности считается метронидазол. Этот препарат назначается только со второго триместра беременности в виде вагинальных свечей.

Осложнения, которые вызывает кольпит при беременности

Лечением данного заболевания заниматься самостоятельно противопоказано, потому что женщина может навредить не только себе, но и своему будущему малышу. Так, при самолечении инфекционный процесс может распространиться вверх и стать причиной угрозы самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, а также инфицирования ребенка при прохождении через естественные родовые пути во время родов. Также при наличии воспалительного процесса во влагалище возможно инфицирование околоплодных вод, что проявляется в виде многоводия, преждевременных родов и так далее. Впоследствии при наличии хронического очага инфекции женщина может столкнуться с проблемами с зачатием. Кольпит также может быть причиной развития эндометрита, что является серьезной гинекологической проблемой.

Консультация
Диагностика заболевания