Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Мастит у кормащих матерей

Мастит — это воспалительный процесс в молочных железах, сопровождающийся болевыми ощущениями.

С появлением на свет ребенка у матери наступают самые счастливые дни, но иногда при этом появляется множество заболеваний, связанных с кормлением малыша. Одним из них считается мастит. Большое количество кормящих матерей, родивших первого ребенка, сталкиваются с этим заболеванием. Однако этот недуг возникает не только у кормящих женщин, но и у маленьких детей.

Нормализованный процесс кормления может быть испорчен инфекцией, вызванной патогенными микроорганизмами. Возбудителями мастита являются кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка и другие. Признаки мастита у кормящей матери могут проявиться через 3-4 недели после рождения ребенка.

Причины появления мастита

Мастит у кормящих матерей может быть вызван патогенной флорой, причин для ее появления масса. Причины появления мастита могут быть экзогенного (внешнего) происхождения и эндогенного (внутреннего) характера. Как правило, совокупность этих факторов и становится причиной развития мастита.

К внешним факторам развития мастита относятся:

  • попадание инфекции в организм через открытые раны на теле;
  • образовавшиеся в ходе процесса кормления трещины на сосках;
  • аномалии в строении сосков;
  • неудобное белье, сжимающее грудь;
  • плохой рацион питания;
  • длительные перерывы между кормлением;
  • травмы, ушибы, падения;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • нервные переживания и стрессы.

К внутренним факторам развития мастита у кормящей женщины относятся:

  • недостаточная сопротивляемость организма к различным инфекциям;
  • внутренняя инфекция в другой части организма (воспаления в малом тазу, воспаление яичников, тонзиллит, пиелонефрит);
  • лактостаз (застой молока в протоках молочных желез);
  • попадание инфекционных микроорганизмов через естественные отверстия (например, млечные протоки в сосках).

Даже самый простой кариес зубов может привести к образованию мастита у кормящей матери, так как кариес является источником инфекции. По этой причине во время беременности врачи советуют женщинам подлечить все зубы.

В случае возникновения мастита кормящей матери следует незамедлительно отправиться на прием к гинекологу.

Симптомы мастита у кормящей матери

Основные признаки развития заболевания:

  • увеличение одной из молочных желез (чаще всего мастит развивается односторонне, реже бывает двусторонний);
  • болезненные ощущения в молочной железе;
  • отказ ребенка от сосания одной из грудей;
  • высокая температура тела (38-400С);
  • лихорадочное состояние;
  • вялость, слабость;
  • озноб;
  • головная боль;
  • уплотнения;
  • гиперемия (покраснение молочной железы);
  • отсутствие аппетита;
  • бессонница;
  • увеличение лимфатических узлов.

Наличие одного из перечисленных признаков мастита — это вовсе не показатель развития этого заболевания: только при совокупности нескольких симптомов можно говорить о возникновении мастита. Болезненные ощущения и уплотнения в груди — главные признаки мастита у кормящей женщины.

Стадии развития мастита

Латентной (скрытой) стадией врачи считают лактостаз. Эта болезнь характеризуется застоем молока в молочных железах. Неполное опустошение железы приводит к его застою, при длительном лактостазе возникают условия для развития патогенных организмов, что и влечет за собой начало воспалительного процесса. Если у матери лактостаз усугубляется другими факторами, то чаще всего возникает мастит.

Через несколько недель появляется первая стадия мастита — серозный мастит. Признаки развития этой стадии схожи с признаками при лактостазе, единственным отличием считается сохранение высокой температуры тела после сцеживания молока (при лактостазе температура понижается). Диагностируется серозный мастит при помощи общего анализа крови, который показывает повышенное содержание белых кровяных клеток (лейкоцитов) и повышенную скорость оседания эритроцитов.

Серозная стадия быстро сменяется на инфильтративный мастит. Появляются уплотнения в грудях, покраснения кожи молочной железы, в ночное время суток женщину мучают головные боли, происходит увеличение узлов лимфатической системы, находящихся в подмышечной области. Температура может оставаться очень высокой, а уровень гемоглобина падает. В молочных железах наблюдается флюктуация (скопление гнойной жидкости).

После инфильтративной стадии наступает флегмонозный (гнойный) мастит. Симптомы предыдущих стадий усиливаются. На молочных железах просматривается синюшность, развиваются несколько гнойных очагов. Этот вид мастита характеризуется симптомами интоксикации (рвота, тошнота). Температура быстро восстанавливается до первоначальных высот.

Самой тяжелой стадией мастита считается гангренозная. Симптомы гангренозного мастита таковы: учащенный пульс, появление на коже молочных желез гнойных пузырей с некротическими тканями, сосок втянут внутрь, молоко не поступает, язык и губы сухие. Эта форма возникает редко, лишь в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью в специализированные учреждения.

Лечение мастита у кормящей женщины

При появлении первых признаков мастита у кормящей женщины проводят диагностические процедуры и начитают лечение. Лечение матери начинается с антибактериальной терапии под контролем врача-гинеколога. После выявления возбудителя инфекции назначают препарат, к которому у микроорганизма большая чувствительность. Вводят препараты внутримышечно или внутривенно, а также перорально. Курс лечения зависит от сложности течения заболевания и индивидуальных особенностей пациентки. В среднем длительность терапии составляет 5-10 дней.

Для скорейшего выздоровления больной проводят мероприятия по сокращению лактации и опорожнению молочных желез. Для уменьшения выделения молока показаны гормональные препараты, которые направлены на снижение уровня гормона пролактина. Для этой цели подходит парлодел по 2,5 мг 2 или 3 раза в день. Длительность приема составляет 2 недели. Отток молока из протоков молочной железы улучшает препарат окситоцин. Процедуры по торможению выработки молока облегчают состояние кормящей женщины и снижают воспалительные процессы.

При тяжелых формах мастита уменьшить интоксикацию помогает капельное введение растворов глюкозы или хлорида натрия. А также организму необходимо помочь справиться с инфекцией путем повышения свойств иммунной системы: с этой задачей справляются иммуноглобулины.

При гнойных формах мастита прибегают к хирургическим методам лечения. Операция показана, если медикаментозное лечение не дает положительного эффекта или при сильной степени тяжести болезни. Во время оперативного вмешательства вскрывают полость гнойника, ликвидируют гной, удаляют поврежденные клетки и ткани.

После прохождения курса лечения, чтобы продолжить грудное вскармливание, необходимо сделать бактериальный анализ молока. На его основании доктор делает вывод о продолжении лечения или возобновлении вскармливания.

Всем кормящим мамам, чтобы избежать появления симптомов мастита, следует придерживаться простых правил: соблюдать гигиену, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, носить облегченный, не стягивающий грудь бюстгальтер, мыть руки и молочные железы перед кормлением. А лучше всего планировать беременность и до ее начала пройти обследование всего организма, сдать анализы на половые инфекции, укрепить иммунитет. Во время нахождения в стационаре часто менять белье и не контактировать с женщинами, у которых наблюдаются воспалительные процессы.

Кормление малыша при мастите

При лактостазе кормление грудным молоком не запрещается. Однако при любых стадиях и формах мастита кормление ребенка невозможно. Это объясняется тем, что в молоке содержатся болезнетворные микроорганизмы, которые с молоком передаются малышу, что приводит к образованию мастита у него. Также во время лечения мастита следует отказаться от естественного вскармливания, потому что в молоке будут содержаться антибиотики, нарушающие микрофлору желудка у малыша. Молоко можно сцеживать и пастеризовать, т.е. нейтрализовать вредные вещества, налить в бутылочку и кормить ребенка.

Консультация
Диагностика заболевания