Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Метрит

Метрит матки — воспалительный процесс мышечного слоя матки. Данная патология может наблюдаться у женщин разных возрастных групп.

Классификация метрита

Патологический процесс может протекать в острой, подострой и хронической форме.

По этиологии метрит бывает инфекционный и асептический.

Очень часто заболевание развивается при попадании в организм патогенных микроорганизмов, а именно:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • микоплазма;
  • протей;
  • дифтерийная палочка;
  • анаэробные бактерии.

Женщинам необходимо знать, что при первых клинических признаках метрита нужно немедленно обратиться за помощью к гинекологу. Правильно и своевременно подобранное лечение метрита позволит избежать его перехода в хроническую форму, что повышает вероятность полного выздоровления.

Причины метрита

Это заболевание может быть вызвано следующими причинами:

  • использование внутриматочных противозачаточных средств;
  • аппендицит;
  • механические повреждения матки;
  • осложненные роды;
  • аборты;
  • общее переохлаждение организма;
  • застой крови в малом тазу;
  • слабость родовой деятельности;
  • воздействия инфекционных агентов.

Основные симптомы метрита матки

Выделяют следующие основные признаки метрита:

  • увеличение толщины миометрия;
  • болевые ощущения внизу живота и крестца;
  • повышение температуры тела, озноб, тахикардия;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • неприятные выделения из половых путей;
  • сбой менструального цикла;
  • кровянистые выделения из полости матки;
  • запоры и болезненное мочеиспускание.

В случае игнорирования признаков метрита наблюдается ухудшение здоровья женщины, а также риск развития серьезных осложнений.

Диагностика метрита

Среди диагностических методов исследования метрита используют:

  • тщательный гинекологический осмотр, во время которого гинеколог определяет повышенную плотность тела и шейки матки, а также их увеличение в размерах;
  • развернутый анализ крови, при котором отмечается повышенный уровень лейкоцитов и ускорение СОЭ;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза, которое позволяет исследовать структуру матки, прилежащих тканей и определить распространенность патологического процесса.

Методы лечения метрита

Для терапии метрита используются медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. При этом объем лечения и выбор конкретной терапии определяются с учетом индивидуальных особенностей пациентки, результатов объективного осмотра и других методов исследования. В большинстве случаев проводится выскабливание слизистой оболочки полости матки. Кроме того, в последнее время стали активно применяться вакуумные процедуры. При наличии каких-либо нарушений менструального цикла пациентке назначают гормональную терапию. Из медикаментозных препаратов, использующихся при метрите, чаще всего применяют окситоцин, антибиотики, жаропонижающие и анальгезирующие средства. Во время лечения больная должна соблюдать постельный режим. При этом пациентке желательно периодически прикладывать холод на нижнюю часть живота. Для лечения хронического метрита также применяются физиотерапевтические методы, которые включает воздействие ультразвука, компрессы озокерита, грязелечение, электрофорез с цинком, магнием и йодом.

Этиология и виды метрита матки

Существуют следующие разновидности данного заболевания:

  1. Эндометрит
  2. Это воспаление внутреннего слоя матки. Может развиваться в результате осложненных абортов, родов, выскабливаний и внутриматочного введения спиралей. Причиной болезни могут быть и различные инфекционные, вирусные, протозойные, паразитарные, грибковые, бактериальные и другие агенты. Зачастую наблюдается только местное поражение эндометрия, которое не вызывает интоксикации всего организма.

  3. Параметрит
  4. Характеризуется тяжелым течением патологического процесса с вовлечением в процесс серозной оболочки и тканей, окружающих полость матки и влагалища.

  5. Пиометра
  6. Представляет собой закрытие или закупорку канала шейки матки, в результате чего в полости матки наблюдается задержка жидкости, лохий, частей замершего плода, воспалительного экссудата подслизистого миоматозного узла, клеток распадающейся злокачественной опухоли и так далее.

Длительность течения метрита зависит от формы патологического процесса.

Метрит матки в острой стадии характеризуется выраженными клиническими признаками. Данный процесс наблюдается в результате тяжелых родов, задержки плацентарной ткани, остатков плодного яйца и децидуальной ткани после произведенного аборта. Клинические признаки острого метрита матки следующие: существенное увеличение матки в размерах, которое сопровождается отёком и сильными болевыми ощущениями схваткообразного характера. Эта форма метрита характеризуется большим количеством неприятных выделений из половых путей. Наблюдаются симптомы общей интоксикации организма: резкое повышение температуры тела, ухудшение общего состояния женщины. При выраженной активности патологического процесса происходит изменение формы шейки матки, которая увеличивается в размере и длине. Если не произвести хирургическую санацию полости матки, то патологический процесс переходит в септическое состояние или же в хроническую форму.

Хронический метрит матки развивается в результате неэффективности проведенного лечения острой формы воспалительного процесса. В развитии хронического метрита играют роль следующие факторы: наличие в полости матки спирали, дисфункция яичника, воспаление слизистого слоя шейки матки, загиб матки. В результате воздействия этих факторов нарушается кровоснабжение в матке. При данной форме метрита женщина предъявляет следующие жалобы: болевые ощущения в нижних отделах живота и крестца, наличие патологических выделений из половых путей, которые могут иметь кровянистый характер, сбой менструального цикла. Симптомы данной формы метрита менее выражены в отличие от острой формы и не сопровождаются острыми осложнениями.

Существуют следующие морфологические формы метрита матки:

  • выпотная;
  • сухая;
  • некротическая;
  • гангренозная.

Выпотный метрит отличается изначальным сглаживанием, а затем полным выпячиванием бокового и заднего сводов влагалища. Он сопровождается болевыми ощущениями во время гинекологического осмотра по причине смещения матки в сторону. При этом заболевании может меняться физиологическое месторасположение матки с появлением симптома флюктуации. Зачастую матка сужает просвет прямой кишки за счет выпячивания и нависания стенок. При этом наблюдается большое количество выделений в виде крови и слизи, которые не имеют специфического запаха.

Сухой метрит матки характеризуется в основном болями тупого характера, но иногда возможны боли острого характера, которые иррадиируют в область крестца и поясницу. Болевой синдром усиливается при физической активности и во время движений, при дефекации и сексуальном контакте. Наблюдается ограничение подвижности матки, которая смещена кзади, появляются симптомы олигоменореи или дисменореи. Также женщина жалуется на обильные и длительные кровянистые выделения во время менструаций. Осложнениями данной морфологической формы метрита является образование большого количества спаек, в результате чего эта форма называется еще спаечным периметритом.

Некротический метрит характеризуется отмиранием участка ткани матки. Он проявляется наличием выделений коричневого цвета, которые содержат фрагменты небольшого диаметра, имеющие неприятный запах.

Гангренозный вариант является самой тяжелой формой метрита, которая при отсутствии адекватного лечения может приводить к летальному исходу. Патологический процесс при данной форме распространяется на все слои матки. При этом выделения из половых путей имеют ярко-красный цвет с неприятным запахом и повышенным газообразованием.

Метрит - фото

Консультация
Диагностика заболевания