Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Вагинит

Вагинит — это воспалительный процесс, наблюдающийся в полости влагалища. Данное заболевание вызывается различными причинными факторами. Вагинит у женщин клинически проявляется неприятными выделениями, различной степенью дискомфорта, жжением, болевыми ощущениями, зудом. Эти симптомы усиливаются во время мочеиспускания. Вагинит очень опасен в тех случаях, когда его вызывают такие инфекционные возбудители, как хламидии или трихомонады. При данных формах заболевания у женщин нарушается репродуктивное здоровье, в результате чего развивается бесплодие и затрудняется естественное зачатие ребенка. Согласно статистическим данным, современные женщины все чаще болеют данным заболеванием. Многие медики утверждают, что каждая третья женщина болела вагинитом.

Когда воспаление развивается только в слизистой влагалища, то это называется вагинит, а в случае перехода воспаления на наружные половые органы — вульвовагинит. Инфекция во влагалище может иметь всходящий тип распространения, в результате чего в процесс вовлекается шейка матки, полость матки и внутренний слой матки — эндометрий. Вследствие данных патологических процессов происходит сбой менструального цикла, наблюдаются постоянные болевые ощущения в поясничной области, увеличивается частота внематочной беременности, а самое тяжелое осложнение — частые самопроизвольные выкидыши и бесплодие.

Классификация заболевания

Классификация вагинитов очень разнообразна.

По характеру течения и длительности патологического процесса вагиниты делятся на следующие формы:

  • острый вагинит;
  • подострый вагинит;
  • хронический вагинит.

В зависимости от возраста пациентки:

  • вагинит детского возраста;
  • вагинит женщин детородного возраста;
  • вагинит женщин постменопаузального возраста.

Классификация по этиологии:

  • аллергические вагиниты;
  • послеродовые вагиниты;
  • послеабортные вагиниты;
  • послеоперационные вагиниты.

По характеру патологических выделений, которые наблюдаются у женщин с симптомами вагинита:

  • серозно-гнойный вагинит;
  • серозный вагинит;
  • гангренозный вагинит.

В зависимости от возбудителя, который спровоцировал развитие данного заболевания:

  • специфический вагинит. Этот вид вагинита делится на формы в зависимости конкретного патологического инфекционного агента: гонорейный вагинит; трихомонадный вагинит; сифилитический вагинит; хламидийный вагинит; туберкулезный вагинит; уреаплазменный или микоплазменный вагинит. Часто встречается комбинированная форма вагинита;
  • неспецифический вагинит.

Неспецифические вагиниты представляют собой воспаление полости влагалища, вызванное собственной микрофлорой женщины, которая становится при определенных условиях агрессивной и патогенной для женского организма. Среди условно патогенной микрофлоры можно выделить такие возбудители, как протей, гарднереллу, синегнойную палочку, стрептококк, стафилококк, кишечную палочку, грибы рода Кандида, вирус герпеса. В норме данные микроорганизмы присутствуют в полости влагалища каждой женщины, но при этом концентрация их очень маленькая, что не приводит к развитию патологических процессов.

Данное заболевание наиболее часто возникает вследствие попадания патогенных микроорганизмов в полость влагалища, где эти болезнетворные агенты растут и размножаются. Также частой причиной развития вагинитов является снижение иммунитета всего организма, что происходит из-за сильного общего переохлаждения, гипо- и авитаминоза, недостаточного поступления в организм основных микроэлементов. Следующей серьезной причиной возникновения вагинита является несоблюдение основных правил личной гигиены (отсутствие возможности принять душ на протяжении долгого времени, а также неправильное подмывание девочек), механическая травматизация слизистой слоя влагалища (агрессивный и извращенный сексуальный контакт, использование различных секс-игрушек и др.).

Бывают клинические случаи, когда вагинит возникает в результате гематогенного инфицирования. Часто это заболевание развивается в таких ситуациях, когда содержащаяся в полости влагалища нормальная микрофлора не может противостоять патологической. Также на развитие болезни влияет плохая экология, низкая стрессоустойчивость, сниженные защитные механизмы организмы, принятие антибактериальных лекарственных средств и гормонов. При наличии данных условий собственная микрофлора влагалища может стать причиной возникновения воспалительного процесса в полости влагалища. При этом иммунная система половых органов (локальный иммунитет) становится нечувствительной к урогенитальной инфекции.

Часто выполняющиеся гинекологические манипуляции и хирургические вмешательства также усугубляют женское здоровье:

  • произведение абортов, выскабливаний, диагностических кюретажей, зондирования полости матки;
  • введение и удаление внутриматочных контрацептивов;
  • ведение родов с нарушением правил асептики и антисептики;
  • различные диагностические вмешательства;
  • использование гигиенических тампонов во время менструальных выделений;
  • инородные предметы в полости влагалища;
  • беспорядочные сексуальные контакты.

При нарушении целостности тканей во время проведения таких манипуляций существенно снижается их возможность к восстановлению, происходит попадание инфекционных агентов в организм. Большое количество патогенных микроорганизмов попадают в организм женщины через половой путь.

В случаях самолечения, когда женщина пытается устранить клиническую симптоматику, не советуясь со специалистами, путая вагинит с другими гинекологическими заболеваниями, это состояние переходит в хроническую стадию. В результате этого в полости влагалища на длительный промежуток времени устанавливается дисбаланс микрофлоры, что может привести к серьезным гормональным нарушениям и проблемам зачатия. Очень часто вагинит наблюдается у беременных женщин, у женщин с нарушениями в эндокринной системе, гипофункцией яичников и женщин, находящихся в менопаузе.

Причины вагинита

Существует большое количество этиологических факторов, способствующих развитию вагинита.

Основные причины развития вагинита:

  • беспорядочная половая жизнь, что способствует передаче специфических инфекций;
  • несоблюдение гигиенических правил;
  • плохой уровень экологии;
  • существенное снижение иммунных процессов в организме женщины.

Симптомы вагинита

Вагиниты, вызванные различными болезнетворными микроорганизмами, имеют похожую клиническую симптоматику.

Наиболее часто встречаемые признаки вагинита:

  • патологические выделения из влагалища (желто-зеленого или серого цвета с острым неприятным запахом, густые или тянущиеся по консистенции);
  • неприятное ощущение зуда, признаки кожного раздражения;
  • болезненные ощущения во время сексуального контакта и при мочеиспускании;
  • небольшие внеменструальные кровянистые выделения из половых путей.

При специфическом вагините могут наблюдаться отдельные характерные симптомы. При гонорейной форме вагинита отделяемое из влагалища желтого цвета и густое по консистенции, что очень похоже на гной. Для трихомонадного вагинита характерны выделения желто-зеленого цвета пенистого характера, а для бактериального — белые выделения, которые сопровождаются творожными белями. При гарднереллезе выделения имеют очень резкий зловонный запах, напоминающий тухлую рыбу. При этом внешне эти выделения прозрачные.

Когда болезнь находится в острой стадии развития, то общее состояние женщины существенно ухудшается. Кроме патологических выделений, женщины жалуются на появление рези, болезненных ощущений в области половых органов, локальное покраснение кожных покровов, гиперемию слизистой влагалища. В случае хронизации данного заболевания женщину беспокоят только неприятные выделения, которые доставляют ей дискомфорт. В период обострения патологического процесса при воспалении влагалища наблюдаются все клинические признаки вагинита. Он может развиться при дисбактериозе, существенном снижении иммунных процессов в организме, различных инфекционных заболеваниях и общем переохлаждении всего организма. При наличии таких характерных признаков необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу. Все женщины должны знать, что предупредить развитие заболевания намного легче, чем впоследствии с ним бороться.

Диагностика вагинита

Диагностические мероприятия, применяемые врачом для установления диагноза «вагинит»:

  • тщательный и детализированный сбор жалоб, анамнестических данных;
  • полный гинекологический осмотр с применением зеркал;
  • комплекс клинико-биохимических анализов;
  • бактериоскопическое исследование вагинальных выделений;
  • исследование влагалищного содержимого на наличие инфекционного возбудителя.

Лечение вагинита

Для достижения полноценного эффекта необходимо назначить комплексное лечение.

Группу лекарственных препаратов выбирают в четкой зависимости от этиологического фактора заболевания, так как разные группы антибиотиков эффективны по отношению к конкретным патогенным возбудителям. Антибактериальное лечение пациенткам, страдающим вагинитом, может назначать только квалифицированный врач. При этом форма введения лекарственных препаратов может быть разной: таблетированная форма, вагинальные свечи, мази. Чаще всего для лечения данного заболевания назначают свечи или вагинальные капсулы, которые воздействуют на патогенные возбудители локально и достаточно эффективно устраняют признаки воспалительного процесса.

При наличии у женщин неосложненной неспецифической формы вагинита, гинеколог не назначает лечение, включающее антибиотики. При этом в случае развития бактериального вагинита обязательно в схеме лечения присутствуют антибактериальные препараты. При этом необходимо исследовать чувствительность микрофлоры влагалища к антибиотикам. Лечение вагинита у девочек, как правило, проходит без назначения антибактериальных лекарственных средств.

Также при лечении вагинита назначается симптоматическая терапия. С целью устранения неприятных и болезненных ощущений назначаются разные вагинальные свечи, капсулы и мази с антисептическим и анальгезирующим действием. Для дезинфекции используются специальные растворы для подмывания, которые основаны на перекиси водорода, гидрокарбонате натрия или марганце. После проведения полного терапевтического курса женщине необходимо сдать повторные анализы, которые подтверждают наличие или отсутствие патологического возбудителя.

Лечение грибковой инфекции обычно проводится противогрибковыми свечами и кремами (такими, как клотримазол и миконазол). Кроме того, можно использовать оральную противогрибковую терапию (например, флуконазол).

Осложнения вагинита

Так как последствия вагинита могут быть очень серьезными, то необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу. Основные последствия вагинита:

  • постоянное ощущение дискомфорта;
  • существенное снижение качества половой жизни женщины и ее партнера;
  • значительное нарушение детородной функции женщины, что приводит к существенным эмоциональным расстройствам;
  • снижение иммунитета;
  • в случае развития вагинита у беременной женщины повышается риск возникновения самопроизвольных выкидышей и инфицировании плода;
  • в послеродовом периоде у таких женщин повышается риск развития эндометриоза;
  • хронизация патологического процесса;
  • образование эрозии шейки матки;
  • инфицирование почек;
  • синехии;
  • возможно заражение ВИЧ и другими венерическими заболеваниями.

Профилактика вагинита

Профилактические мероприятия для предупреждения развития вагинита играют очень важную роль. Поэтому нужно придерживаться всех правил профилактики данного заболевания, чтобы максимально предупредить развитие вагинита или свести к минимуму клиническую симптоматику.

Основные меры профилактики вагинита:

  • необходимо избегать случайных половых контактов, в противном случае необходимо применять барьерные средства защиты от инфекций, которые передаются при сексе (презервативы);
  • соблюдение правил личной гигиены (подмывание наружных половых органов два раза в сутки, особенно в критические дни, ношение чистого нижнего белья);
  • избегать использования ароматизированных гигиенических прокладок и тампонов, так они могут приводить к аллергической реакции;
  • вести максимально здоровый образ жизни, улучшить рацион питания, применять важные для организма витаминные и минеральные комплексы.

Вагинит - фото

Консультация
Диагностика заболевания