Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Вагинизм

Вагинизм — внезапное непроизвольное судорожное сокращение мышечных волокон, окружающих вход в полость влагалища, и мышц тазового дна. Данное патологическое состояние препятствует введению пениса в полость влагалища и проведению сексуального контакта, что делает половую жизнь женщины и ее партнера невыносимой и не приносящей радости. В случае возникновения мышечного спазма при половой близости, когда половой член оказывается крепко затиснут стенками влагалища, иногда требуется помощь медицинских сотрудников. Также у женщин, страдающих данной патологией, затрудняется гинекологический осмотр и введение вагинальных тампонов во время месячных. Женщины не способны проконтролировать или предугадать появление этого состояния.


Классификация вагинизма

Существует два вида вагинизма: истинный и ложный. При ложной форме вагинизма введение полового органа мужчины затруднено из-за плотной девственной плевы или повышенной сухости влагалища, а не из-за судорожного сокращения мышц влагалища. Также симптомы вагинизма проявляются при различных воспалительных гинекологических заболеваниях. Такие случаи внезапного сокращения мышц тазового дна и влагалища, которые возникают как следствие сопутствующих гинекологических заболеваний, получили название ложный вагинизм. В таких случаях необходимо обратиться за консультативной помощью к гинекологу.

По этиологии вагинизм делится на:

  • первичный. Вагинизм наблюдается в случае, когда девушка из-за сильного спазма ни разу не имела интимной близости с мужчиной. Эта форма возникает при отсутствии правильного полового воспитания, различных страхах, в том числе и разрыва девственной плевы;
  • вторичный. Вагинизм характеризуется неконтролируемым сокращением мышц, но при этом женщина имеет опыт удачных сексуальных контактов. Данная форма наблюдается при получении женщиной различных травм, оперативных вмешательствах, наличии в анамнезе неудачной сексуальной близости или насилия, разных инфекционных и воспалительных процессов в органах малого таза. Также причиной этой формы вагинизма является нервно-психическое перенапряжение и физические перегрузки. Вторичный вагинизм проявляется у женщин всех возрастов, независимо от их физической и половой активности.

Очень часто это патологическое состояние наблюдается у женщин с лабильной нервной системой, обидчивых и мнительных. У таких представительниц прекрасного пола очень быстро развивается неконтролируемое мышечное сокращение мышц влагалища.

Медики выделяют три степени проявлений вагинизма.

  1. I степень характеризуется тем, что мышечный тонус возникает даже при попытке введения полового органа мужчины или гинекологических зеркал в полость влагалища. Эта степень проявляется астеноневротическим синдромом.
  2. II степень представлена сильным сокращением мышц при незначительном прикосновении к половым органам или при мыслях о таких прикосновениях к ним.
  3. III степень мышечного напряжения наблюдается только от мысли о предстоящем сексуальном контакте или гинекологическом исследовании. Данная степень характеризуется истерическими припадками, различными фобиями, вегетативными расстройствами, которые проявляются повышенным потоотделением, тахикардией, тошнотой, синкопальными состояниями, чувством тревоги и желанием убежать от окружающих.

Причины вагинизма

Основным причинным фактором развития этого заболевания являются психоэмоциональные потрясения. Женщина может испытывать сильный страх получения боли при разрыве девственной плевы, при грубости сексуального партнера, большой патологический страх заражения инфекциями, которые передаются при половом контакте, и многое другое.

Также к причинам развития вагинизма можно отнести неправильное воспитание девушек, отсутствие должной информации о сексуальном контакте, негативное отношение ко всем представителям мужского пола и настрой, что половой акт — это стыдно.

Соматические причины вагинизма:

  • различные воспалительные заболевания;
  • чрезмерная сухость влагалища;
  • недостаточный или слишком затянутый разрыв девственной плевы;
  • повышенная плотность девственной плевы;
  • различные механические повреждения слизистой оболочки вульвы (разрывы или трещины);
  • кандидоз;
  • различные инфекции мочеполовых путей;
  • венерические болезни;
  • злокачественные новообразования;
  • врожденные аномалии развития влагалища.

Симптомы вагинизма

Главным клиническим симптомом вагинизма являются неконтролируемые спазмы мышечных волокон влагалища, бедер, нижних отделов живота, а также очень сильные боли при попытках различных контактов или прикосновении к половым органам женщины, а также при воспоминании о неприятном опыте сексуального контакта. Непроизвольное сокращение мышц наблюдается не только при половой близости и гинекологических осмотрах, но и при малейших попытках их осуществления. При спазме влагалищной мускулатуры закрывается вход в полость влагалища, что затрудняет половой акт и осмотр у врача гинеколога.

Диагностика вагинизма

  • Полное сексологическое обследование;
  • полный гинекологический осмотр, который включает в себя осмотр влагалища, ультразвуковое исследование органов малого таза, измерение основных размеров акушерского таза;
  • определение уровня гормонов в женском организме (концентрация эстрогена, прогестерона, ЛГ, ФСГ, пролактина, тестостерона);
  • исследование психического статуса женщины (клинико-психопатологическое исследование, психологическое тестирование — тесты Люшера, MMPI, Лири, Кеттела и пр.);
  • определение инфекционного возбудителя при помощи ПЦР-диагностики;
  • урологическое, сексологическое и психологическое исследование постоянного партнера пациентки.

Лечение вагинизма

Методы лечения вагинизма:

  • сеансы рефлексотерапии;
  • специальные дыхательные упражнения;
  • специальный лечебный массаж;
  • применение антидепрессантов, транквилизаторов, миорелаксантов;
  • ароматерапия;
  • возможна оперативная дефлорация (нарушение целостности девственной плевы).

Лечение данного заболевания проводится каждой пациентке по индивидуальной схеме в зависимости от причин, вызвавших эту болезнь. Вагинизм представляет собой сексуальные расстройства у женщин, которые при правильном и соответствующем лечении могут полностью излечиться. При лечении первичного вагинизма устраняют причины, которые способствовали развитию данного патологического состояния. Вторичный вагинизм лечат так же, как и первичную форму вагинизма.

При лечебной тактике вагинизма используют разные физические упражнения и соблюдают все рекомендации врачей. Лучший эффект от терапевтического лечения дает правильное и подробное изложение информации женщине о ее анатомии и мышцах, которые участвуют в непроизвольном сокращении области тазового дна и входа во влагалище. Таким образом, многие женщины получают важную информацию о работе их организма.

При вагинизме женщинам и их партнеру зачастую необходима помощь сексопатолога. Очень результативны сеансы гипноза и другие методы релаксации. Они помогают женщинам расслабиться и получать удовольствие при половом контакте.

При этом хорошо помогают различные вагинальные расширители. Это способствует повышению эластичности и гибкости мышц влагалища. Также используются упражнения Кегеля, которые характеризуются поочередным сокращением и полным расслаблением мышц тазового дна, мускулатуры, окружающей вход во влагалище, прямой кишки и мочевого пузыря.

Рекомендации врачей для женщин, страдающих вагинизмом

Нарушение сексуальной жизни может оказать большое влияние на взаимоотношения между партнерами. При этом женщина должна понимать, что в наличии таких сексуальных дисфункций нет ничего стыдного. Партнерам необходимо разговаривать между собой о своих чувствах, а также различных патологических страхах, которые их беспокоят. Именно это может помочь женщине почувствовать себя более раскованно. Для этого рекомендовано консультативное лечение сексопатолога. Врач посоветует использовать нужные смазки для более легкого проникновения полового члена во влагалище, а также применять определенные сексуальные позы, которые помогут сделать половую близость более приятной. Принципы лечения врач использует для каждой конкретной пары.

Прогноз вагинизма

Прогноз при данном патологическом состоянии обычно благоприятный. Но при этом он утяжеляется, если вагинизм сочетается с психическими расстройствами.

Вагинизм - фото

Консультация
Диагностика заболевания
Лечение заболевания