Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Лечение заболеваний придатков

Лечение заболеваний придатков — терапевтический комплекс, который направлен на устранение болезней маточной трубы и яичников. К таким болезням относятся:

  • эндометрит — болезнь верхней части матки, а именно слизистой оболочки, которая называется эндометрий;
  • эндометрит — болезнь верхней части матки, а именно слизистой оболочки, которая называется эндометрий;
  • эндомиометрит — воспаление одновременно миометрия и эндометрия;
  • сальпингит — одно- или двустороннее поражение маточной трубы;
  • оофорит — одно- или двустороннее поражение яичника;
  • сальпингоофорит (аднексит) — одно- или двустороннее одновременное поражение яичника и маточной трубы;
  • пельвиоперитонит — болезнь тазовой брюшины.

Заболевания придатков — это болезни «прилежащих» к матке внутренних парных половых органов — маточной трубы, яичников и связок, в которых вырабатывают женские гормоны прогестины, эстрогены и андрогены. Эти болезни называют аднекситом, сальпингитом, оофоритом или сальпингоофоритом.

Чаще всего страдают болезнями придатков женщины в возрасте от 15 до 30 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь. По статистике 20-25% женщин, перенесших воспаление придатков, остаются бесплодными.

Инфекция в придатки способна попасть четырьмя путями:

  • восходящим — через влагалище и шейку матки;
  • нисходящим — через другие воспаленные органы (аппендикс, сигмовидная кишка);
  • лимфогенным — через лимфатические сосуды;
  • гематогенным — через кровеносные сосуды (при туберкулезе придатков матки).

Причины заболевания женских придатков:

  • микроорганизмы, воспаляющие половые пути, в числе которых грибки, вирусы, бактерии и простейшие. Чаще всего это воспаления от гонококков, хламидий, стрептококков, стафилококков, реже от микоплазм, уреаплазм, кишечных палочек, энтерококков, бактероидов, гарданереллы, спирохет, еще реже от простейших, вирусов генитального герпеса, анаэробных бактерий, цитомегаловируса, гемофильной палочки, пептококков и других;
  • переохлаждение в результате сидения на холодной поверхности или холодных мокрых ног в сырую холодную погоду, простуда или грипп;
  • заражение хламидиями и гонококками через половой акт, также в результате частой смены полового партнера;
  • сложные роды, аборт, гистероскопия;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • спринцевание (вымывает из влагалища нормальную микрофлору и замещает ее условно-патогенной);
  • различные инфекционные болезни;
  • снижение иммунитета и недостаток в придатках полезных веществ защиты;
  • аппендеэктомия.

Симптомы заболевания женских придатков

Болезни маточной трубы и яичников из-за схожести симптомов часто в начале путают с аппендицитом, цервицитом, эндометриозом, инфекцией мочевыделительных путей и опухолью органов малого таза, а также с внематочной беременностью.

Острая форма болезней придатков характеризуется:

  • лихорадочным состоянием, ознобом, повышением температуры тела до 38-40 градусов;
  • выделениями из половых путей (вплоть до гнойных и кровянистых);
  • сильными, схваткообразными болями в крестце и внизу живота;
  • потливостью;
  • симптомами общей интоксикации (головными и мышечными болями);
  • напряжением мышц внизу живота;
  • болевым синдромом при нажатии на живот;
  • затрудненным мочеиспусканием.

В большинстве случаев хроническая форма возникает как осложнение острой формы болезни придатков.

Хроническая форма болезни придатков характеризуется:

  • тупыми ноющими болями внизу живота, особенно перед или во время менструации;
  • болями в животе во время полового акта и снижением полового влечения;
  • нарушением менструальной функции;
  • слизисто-гнойными белями;
  • слабостью, тошнотой, рвотой и жидким стулом.

Диагностика и лечение заболеваний придатков

Первое, что следует сделать пациентке с подобными симптомами, это обратиться к гинекологу, который назначит, прежде всего, пройти тест на беременность, после чего осмотрит пациентку на кресле, используя бимануальную пальпацию. В результате будет определена чувствительность матки, шейки матки и придатков, их объем, форма и подвижность. После устного опроса касательно симптомов гинеколог назначает больной физическое обследование выделений из шейки матки (бакпосев, микроскопия, ПЦР), в результате чего можно определить вид возбудителя инфекции. Далее необходимо пройти УЗИ половых органов (трансвагинальное) для дифференцирования боли при разрыве кисты яичника, остром аппендиците, эндометрите, эндометриозе, почечной колике и при многих других патологиях, которые сопровождаются болью внизу живота. Также дополнительно берется анализ мочи и крови, и производится лапароскопия.

Лечение воспаления придатков подразумевает противовоспалительную, противомикробную и восстановительную терапию. Процесс лечения придатков довольно длительный и непрерывный (даже в случае, если симптомы уменьшаются или исчезают, необходимо пройти лечение выявленных заболеваний до конца).

При хронической форме болезни яичника и маточной трубы лечение основано на выявлении возбудителя инфекции и определении восприимчивости им антибиотиков. Гинеколог назначает антибиотикотерапию и противовоспалительные препараты, а также физиотерапевтические процедуры для укрепления иммунной системы.

При острой форме воспаления придатков антибиотики назначаются без определения возбудителя, незамедлительно. При появлении гнойного образования проводят операцию по его удалению, а в пораженную область вводят антибиотик.

При лечении подобных заболеваний обязательным является:

  • исключение незащищенных половых контактов, создание психического и полного физического покоя, нормализация питания;
  • назначение НПВС (Интометацин, Ибупрофен и другие) — для снятия отека и болевого синдрома;
  • витамины группы В, Е и С, виферон, циклоферон, эхинацея и другие средства — для повышения иммунитета;
  • антигистаминные средства (Супрастин и другие) — снимают аллергическое действие микробов на организм, глюкоза, гемодез, полиглюкин;
  • обезболивающие и противовоспалительные средства (диклофенак, ректальные свечи);
  • для детоксикации крови, активизации иммунной системы, бактерицидного эффекта проводят УФО крови и на область придатков УВЧ, а потом электрофорез, гирудотерапия.

Местное лечение применяется в виде тампонов, мазей, ванночек.

Также антибактериальное лечение следует пройти и половому партнеру больной. В этот период категорически запрещается прием алкоголя.

В первую очередь при воспалении придатков применяют антибактериальные препараты:

  • Амоксиклав (ингибиторзащищенный пенициллин), Цефтриаксон (цефалоспорин III поколения), Эритромицин (макролид), воздействующие на аэробную флору, Амоксициллин, Ампициллин, Бакампициллин;
  • Метронидазол (производное нитромидазола), устраняющий анаэробную флору (например, гонококки);
  • Дифлюкан или Нистатин — противогрибковые препараты.

В тяжелых случаях первые несколько суток антибиотики вводят как инъекции. Потом снижают дозы и переводят пациентку на прием таблеток. Уже в первые сутки можно определить эффективность принятых препаратов. Если они не помогают, то гинеколог прибегает к операционным средствам.

Осложнения заболеваний придатков

Воспаления придатков опасны:

  • переходом в хроническую форму;
  • женским бесплодием (в результате развивается спаечный процесс, маточные трубы становятся непроходимыми, происходит ановуляция);
  • увеличением риска внематочной беременности;
  • развитием гнойного осложнения (тубоовариальное образование, возникшее в результате гнойного расплавления яичника и трубы, формируя абсцесс);
  • цервицитом и эндоцервицитом (воспалительный процесс распространяется на матку и шейку матки);
  • появлением перитонита (прорывом в мочевой пузырь, брюшную полость и прямую кишку гнойников).
Цены на услуги
Врачи гинекологи
  • Баранова Татьяна Николаевна
    Врач гинеколог, стаж: 36 лет
    м. Аэропорт, ул. Черняховского, 8
    м. Медведково, ул. Полярная, 32
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Киселёва Татьяна Юрьевна
    Врач гинеколог, стаж: 37 лет
    м. Беляево, ул. Миклухо-Маклая, 43
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Магомедова Мариян Хановна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 26 лет
    м. Аэропорт, ул. Черняховского, 8
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Щербина Лидия Александровна
    Врач гинеколог, стаж: 37 лет
    м. Отрадное, ул. Пестеля, 11
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Петрова Светлана Валерьевна
    Врач гинеколог, стаж: 19 лет
    м. Митино, Ул. Митинская, 28к3
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Муравейко Юрий Михайлович
    Врач дерматовенеролог, стаж: 21 год
    м. Беляево, ул. Миклухо-Маклая, 43
    м. Улица 1905 года, улица 1905 года, 21
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Давидьян Валерий Арцвикович
    Врач дерматовенеролог, стаж: 21 год
    м. Марьино, ул. Новомарьинская, 32
    м. Сухаревская, ул. Селиверстов переулок, 8
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Попова Вероника Николаевна
    Врач гинеколог, стаж: 24 года
    м. Сухаревская, ул. Селиверстов переулок, 8
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Воротникова Ирина Валентиновна
    Врач дерматовенеролог, стаж: 42 года
    м. Курская, ул. Земляной вал, 38/40, стр. 6
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Мемей Светлана Андреевна
    Врач гинеколог, стаж: 29 лет
    м. Улица 1905 года, улица 1905 года, 21
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Рославцев Сергей Александрович
    Врач дерматовенеролог, стаж: 24 года
    м. Улица академика Янгеля, ул. Россошанская, 4,к.1
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Агаханян Карен Арменович
    Врач дерматовенеролог, стаж: 23 года
    м. Новые Черёмушки, ул. Гарибальди, 36
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Махкамбаев Фаяз Фархадович
    Врач дерматовенеролог, стаж: 7 лет
    м. Сухаревская, ул. Селиверстов переулок, 8
    м. Белорусская, ул. 1-я Тверская-Ямская, 29 (3 этаж)
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Кочеткова Роза Петровна
    Врач дерматовенеролог, стаж: 31 год
    м. Беляево, ул. Миклухо-Маклая, 43
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Здойников Роман Алиевич
    Врач дерматовенеролог, стаж: 15 лет
    м. Марьино, ул. Новомарьинская, 32
    м. Жулебино, ул. Преображенская улица, 4
    м. Митино, Ул. Митинская, 28к3
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Колганов Станислав Евгеньевич
    Врач дерматовенеролог, стаж: 9 лет
    м. Медведково, ул. Полярная, 32
    м. Новые Черёмушки, ул. Гарибальди, 36
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Гусейнов Эльдар Асланович
    Врач дерматовенеролог, стаж: 11 лет
    м. Отрадное, ул. Пестеля, 11
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Святухин Кирилл Юрьевич
    Врач дерматовенеролог, стаж: 21 год
    м. Медведково, ул. Полярная, 32
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Брико Елена Михайловна
    Врач дерматовенеролог, стаж: 36 лет
    м. Авиамоторная, ул. Авиамоторная, 41 Б
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Оганесянц Смбат Мартиросович
    Врач дерматовенеролог, стаж: 23 года
    м. Авиамоторная, ул. Авиамоторная, 41 Б
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
Все врачи гинекологии