Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Экстирпация матки

Экстирпация матки — хирургическая радикальная операция, которая заключается в полном удалении матки. Тотальная гистерэктомия имеет несколько вариантов:

  • удаление матки с придатками;
  • удаление матки без придатков;
  • экстрафасциальное удаление матки;
  • интрафасциальное удаление матки;
  • операция Вертгейма — расширенное удаление матки.

Независимо от способа удаления матки, наша клиника предоставит все необходимые условия для прохождения предоперационной подготовки и эффективного проведения операции.

Содержание:

Показания

Проведение тотальной гистерэктомии в клинике назначается при заболеваниях, которые не поддаются консервативной терапии, злокачественных или особо крупных опухолях. К показаниям для экстирпации матки относят:

  • развитие злокачественных образований тела и шейки матки;
  • наличие хронических эрозий, наботовых кист;
  • миома матки, которая возникает в период менопаузы, имеет забрюшинное расположение;
  • гнойное двустороннее воспаление яичников;
  • развитие внутреннего эндометриоза;
  • образование злокачественных опухолей яичников;
  • обильные, многочисленные кровотечения, которые связаны с патологическими процессами;
  • смена пола;
  • наличие обширных перфораций и разрывов матки;
  • образование доброкачественных множественных опухолей матки, яичников.

Подготовка

Насколько эффективна будет операция и будут ли тяжелые последствия — это зависит от грамотной подготовки к процедуре. Пациентке следует пройти следующие дополнительные анализы и обследования:

  • Мазок из влагалища, цервикального канала на цитологию, который позволит выявить наличие мутирующих клеток.
  • Общий анализ крови, мочи.
  • Анализ крови с целью определения резуса и группы.
  • Кольпоскопию. В случае диагностирования атрофического кольпита пациентке необходимо пройти 30-дневный курс лечения.
  • Кровь на определение наличия возбудителей инфекционных болезней, что передаются половым путем, ВИЧ-инфекции.
  • Подготовить не менее 0,5 литра крови. Перед операцией пациенткам с анемией переливают кровь.
  • На этапе подготовки женщинам со склонностью к формированию тромбов следует принимать медикаментозные препараты, которые тонизируют вены, регулируют густоту крови. Может быть назначено прохождение УЗИ и ношение компрессионного белья.
  • Электрокардиография.
  • С целью предотвращения инфицирования вместе с наркозом внутривенно вводят антибиотики. Если женщина страдает анемией, ожирением либо сахарным диабетом, объём и время введения препаратов может измениться. Профилактика инфицирования не проводится при индивидуальной непереносимости используемых препаратов и поливалентной форме аллергии у пациентки.

Процедура удаления

Тотальная гистерэктомия — хирургическая операция, после которой в результате удаления яичников женский организм лишается гормональной поддержки. Это может привести к нарушению иннервации и кровообращения в области тазового дна, опусканию органов малого таза и ухудшению эмоционального состояния. Поэтому показания для подобной операции ограничены: изменение пола, а также наличие злокачественных образований яичников и шейки матки.

Экстирпация маточного тела с придатками проводится следующим образом: под общей анестезией выполняется лапаротомическая гистерэктомия, от лона до пупка делается вертикальный разрез, после чего рассекается влагалище и шейка матки отделяется от мочевого пузыря. Затем выполняют удаление матки с придатками и послойно зашивают рану. С целью профилактики нарушений мочеиспускания и опущения органов после операции рекомендуется производить пластику тазового дна.

Влагалищная экстирпация матки — оперативное вмешательство, при котором удаление шейки матки (а нередко еще труб и яичников) проводится через влагалище. Это щадящая процедура, которая не оставляет рубцов на коже. Гистерэктомия назначается при наличии таких показаний:

  • множественные миомы;
  • миома матки средних размеров с осложнениями;
  • образование некротизированных узлов опухоли, которые соединяются широким основанием со стенкой матки;
  • наличие субмукозного узла доброкачественной опухоли;
  • аденомиоз с осложнениями.

Проведение операции противопоказано при больших размерах маточного тела, острых болезнях, обострении хронических патологий, а также если пациентке делали кесарево сечение, после которого образовались спайки.

Течение постоперационного периода

После процедуры гистерэктомии могут возникнуть болевые ощущения, интенсивность и выраженность которых будет зависеть от типа операции. Первые дни после процедуры с целью предотвращения тромбирования вен ходить нужно с забинтованными ногами. Потом назначаются прием медикаментов, которые улучшают регенерацию, и обязательная обработка швов специальными растворами. После выписки на протяжении нескольких месяцев рекомендуется носить компрессионное белье, воздерживаться от гинекологических осмотров и половых контактов. При наличии эмоциональных проблем либо кровянистых выделений нужно проконсультироваться с доктором. После удаления матки страдает исключительно репродуктивная функция, женщина может вести полноценную сексуальную жизнь.

Цены на услуги
  • Экстирпация матки от 16 000 руб.
Врачи гинекологи
Все врачи гинекологии