Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Лечение злокачественных опухолей матки

Лечение злокачественных опухолей матки — комплекс терапевтических мероприятий излечения патологий маточной области, которые могут проводиться с помощью паллиативных либо радикальных хирургических операций, а также лучевой, гормоно- и химиотерапии. При выборе тактики терапевтического воздействия учитывается патоморфологический характер, локализация и степень распространения злокачественной опухоли, а также возможность пациентки перенести подобное вмешательство.

Радикальной операцией считается расширенная экстирпация матки — удаление опухолей полости матки вместе с яичниками, трубами и близлежащими (регионарными) лимфоузлами. После получения результатов проведенного патоморфологического обследования злокачественной опухоли решается вопрос о целесообразности послеоперационного лечения. Если в процессе гистологического исследования удаленных тканей диагностируется высокодифференцированная злокачественная опухоль и при этом нет глубокого прорастания метастазов в придатки, миометрий и лимфоузлы, хирургическое вмешательство считается радикальным.

Когда проведение радикальной операции невозможно, выполняется паллиативное вмешательство, которое заключается в частичном удалении опухолей полости матки либо первичного очага патологического процесса без видимых метастазов. Подобная операция дает возможность облегчить состояние пациентки и избавит ее от сдавливания соседних органов (нервов, кишечника, мочевого пузыря, сосудов).

Содержание:

Проявления болезни

Злокачественные опухоли могут проявляться в виде следующих симптомов:

  • маточное кровотечение у пациенток в период менопаузы;
  • непрекращающаяся, ноющая боль в пояснице;
  • длительные, обильные менструации.

Также следует помнить о предраковых состояниях, которые могут стать причиной образования злокачественных опухолей:

  • язвы и эрозии матки;
  • рубцы, возникшие после родовой деятельности;
  • хронические патологические процессы (эндометриты, эндоцервициты);
  • разрастания эпителия.

Следует учитывать, что рак матки способен достаточно длительное время никак себя не проявлять. Поэтому важной профилактической мерой онкопатологии матки будет регулярное посещение врача-гинеколога, который сможет на ранних стадиях обнаружить болезнь и назначить своевременную терапию.

Диагностика для выбора тактики лечения

В силу неспецифичности признаков и жалоб диагностировать злокачественные опухоли на ранних этапах формирования, основываясь при этом исключительно на клинической картине и собранном анамнезе, практически невозможно. В процессе обследования пациенток используются дополнительные лабораторные и инструментальные техники, которые помогут определить локализацию, структуру и распространенность онкоопухоли.

После проведения стандартного опроса врач-гинеколог уточняет у пациентки следующую информацию:

  • наличие и количество беременностей, родов, абортов;
  • перенесенные гинекологические болезни (особенно это касается половых инфекций и фоновых процессов);
  • особенности менструального цикла.

При осмотре влагалищными зеркалами обращают внимание на подвижность, изменения, форму тканей матки. С помощью ректовагинального либо влагалищного обследования можно выявить плотность матки, ее увеличение в размерах и наличие метастазов в параметрии.

Для раннего диагностирования опухолей полости матки проводится мазок на онкоцитологию, расширенная кольпоскопия, прицельная биопсия. Своевременно определить начальные стадии опухолей матки и предраковые состояния помогает ультразвуковое обследование тазовых органов. Чтобы подтвердить диагноз, проводят аспирационную биопсию, гистероскопию и гистологическое обследование соскоба.

Для установления стадии злокачественных маточных опухолей и определения отдаленных метастазов доктор может назначить проведение дополнительных диагностических исследований:

  • рентгенография грудной клетки;
  • ректороманоскопия;
  • цистоскопия;
  • МРТ малого таза.

Дифференциальная диагностика проводится с сифилитической язвой и субмукозной миомой матки, туберкулезом, гиперпластической трансформацией слизистой, хорионкарциномой. Лечение опухолей маточной полости будет зависеть от результатов проведенных диагностических исследований, стадии онкопатологии и состояния пациентки.

Лечение

Хирургическое удаление (экстирпация) матки — основная методика лечения злокачественных опухолей матки. Если онкопатология не распространилась за пределы маточной полости, экстирпация в большинстве случаев приводит к полному излечению. Как правило, во время операции удаляются яичники, маточные трубы, регионарные (близлежащие) лимфатические узлы. Образец полученной ткани исследуется врачом-морфологом, который определяет стадию развития онкопатологии и устанавливает необходимость проведения послеоперационного лучевого воздействия.

Даже когда злокачественное новообразование не имеет метастазов, на случай, если некоторые онкоклетки не были обнаружены, пациентке может быть назначена послеоперационная лекарственная терапия (химиотерапия). Как правило, используют гормональные средства, которые направлены на подавление роста злокачественных опухолей. Хороший результат дают прогестины — женские гормоны, блокирующие эффект эстрогенов.

Лечение опухолей, которые проникли за пределы маточной полости заключается в назначении высоких доз прогестинов. У 45% пациенток с метастазами онкообразование уменьшается в размерах, его разрастание подавляется под воздействием прогестинов на протяжении 2-3 лет. Если в процессе лечения достигаются видимые результаты, оно может продолжаться продолжительное время. Использование прогестинов может привести к таким последствиям, как депрессия и увеличение массы тела из-за нарушения водного баланса.

Когда онкоопухоль широко распространяется либо гормонотерапия не дает положительных результатов, могут назначаться дополнительные препараты химиотерапии. Они намного токсичнее и способны вызвать множество неблагоприятных осложнений. Поэтому, прежде чем приступать к лечению опухолей злокачественных, следует тщательно проанализировать риск и ожидаемые результаты химиотерапии.

Профилактика

Профилактика недоброкачественных опухолей матки заключается в следующем:

  • своевременная диагностика и лечение опухолей злокачественных;
  • систематическое прохождение профилактических гинекологических осмотров;
  • регулярное проведение ПАП-теста;
  • предупреждение болезней, передающихся половым путем.

Также женщине необходимо следить за массой тела, уровнем гликемии, артериальным давлением, заниматься терапией экстрагенитальных патологий, избавиться от пагубных привычек. Для защиты девочек-подростков от рака матки рекомендуется проведение профилактической вакцинации против высокоонкогенного штамма вируса папилломы человека.

Цены на услуги
  • Лечение злокачественных опухолей матки от 6 500 руб.
Врачи гинекологи
  • Баранова Татьяна Николаевна
    Врач гинеколог, стаж: 36 лет
    м. Аэропорт, ул. Черняховского, 8
    м. Медведково, ул. Полярная, 32
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Киселёва Татьяна Юрьевна
    Врач гинеколог, стаж: 37 лет
    м. Беляево, ул. Миклухо-Маклая, 43
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Магомедова Мариян Хановна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 26 лет
    м. Аэропорт, ул. Черняховского, 8
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Щербина Лидия Александровна
    Врач гинеколог, стаж: 37 лет
    м. Отрадное, ул. Пестеля, 11
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Петрова Светлана Валерьевна
    Врач гинеколог, стаж: 19 лет
    м. Митино, Ул. Митинская, 28к3
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Попова Вероника Николаевна
    Врач гинеколог, стаж: 24 года
    м. Сухаревская, ул. Селиверстов переулок, 8
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Мемей Светлана Андреевна
    Врач гинеколог, стаж: 29 лет
    м. Улица 1905 года, улица 1905 года, 21
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Балаба Ирина Владимировна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 11 лет
    м. Улица 1905 года, улица 1905 года, 21
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Хван Милана Борисовна
    Врач гинеколог, стаж: 44 года
    м. Таганская, ул. Нижняя Радищевская, 14/2
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Рузиева Гули Ашуркуловна
    Врач гинеколог, стаж: 25 лет
    м. Авиамоторная, ул. Авиамоторная, 41 Б
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Алифиренко Александр Викторович
    Врач гинеколог, стаж: 2018 лет
    м. Жулебино, ул. Преображенская улица, 4
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Новолоцкая Оксана Михайловна
    Врач гинеколог, стаж: 2018 лет
    Запись по телефону
  • Степанова Елена Ивановна
    Врач венеролог, стаж: 32 года
    м. Таганская, ул. Нижняя Радищевская, 14/2
    м. Курская, ул. Земляной вал, 38/40, стр. 6
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Берлина Елена Ивановна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 31 год
    м. Улица академика Янгеля, ул. Россошанская, 4,к.1
    Запись по телефону
  • Эрматова Светлана Джамиловна
    Врач венеролог, стаж: 25 лет
    м. Жулебино, ул. Преображенская улица, 4
    м. Марьино, ул. Новомарьинская, 32
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Шаповалюк Любовь Николаевна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 23 года
    м. Новые Черёмушки, ул. Гарибальди, 36
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Тхакумачева Джульетта Хамадовна
    Врач гинеколог, стаж: 21 год
    м. Жулебино, ул. Преображенская улица, 4
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Негматов Баходур Исматович
    Врач венеролог, стаж: 21 год
    м. Беляево, ул. Миклухо-Маклая, 43
    м. Марьино, ул. Новомарьинская, 32
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Асланбегова Евгения Раджабовна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 8 лет
    м. Курская, ул. Земляной вал, 38/40, стр. 6
    м. Жулебино, ул. Преображенская улица, 4
    Запись по телефону
  • Акиева Залина Джунидовна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 4 года
    м. Авиамоторная, ул. Авиамоторная, 41 Б
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
Все врачи гинекологии