Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Вскрытие абсцесса бартолиновой железы

Вскрытие абсцесса бартолиновой железы хирургическое вмешательство, которое заключается в рассечении очага нагноения по анатомическим линиям. Подобная операции производится при образовании гнойного скопления с воспалением окружающих тканей в области парной железы вульвы (бартолиновой железы) у преддверия влагалища. Парные железы необходимы для выработки влагалищного секрета, который способен поддерживать оптимальную влажность слизистой оболочки. Множество различных инфекций может стать причиной воспаления самой железы либо ее протока. Боли в области влагалища, локальное покраснение, увеличение размеров патологической зоны и ухудшение общего самочувствия свидетельствуют о необходимости обращения за консультацией к гинекологу.

Вскрытие нагноения бартолиновой железы включает в себя рассечение, опорожнение, промывание гнойной полости антисептическими препаратами и ее дренирование. После оперативного вмешательства проводится бактериологический посев отсекаемого, назначается общеукрепляющее, антибактериальное лечение, физиотерапия.

Опорожнение абсцесса железы приводит к нормализации общего состояния пациентки и стиханию признаков воспаления. Процедура вскрытия абсцесса выполняется после его абсолютного формирования с определяющимся очагом флюктуации при пальпации. Самопроизвольное опорожнение абсцесса бартолиновой железы не гарантирует полное очищение полости, поэтому также нуждается в дополнительных хирургических манипуляциях.

Содержание:

Причины

Абсцессом бартолиновой железы называют нагноение большой железы влагалища. Причиной патологического процесса могут стать хламидии, гонококки, различные аэробные либо анаэробные бактерии. При обострении бартолиновая железа становится гиперемированной, опухшей и болезненной. Образование абсцесса влагалищной железы достаточно частое явление, при котором могут наблюдаться эритема и местный отек. Размеры новообразования достигают 3-6 см. Абсцессы, которые развиваются в течение нескольких дней, как правило, вскрываются на протяжении 72 часов.

Выделяют множество причин, которые могут спровоцировать образование абсцесса парной железы преддверия влагалища. К ним относят:

  • Ослабленный иммунитет. Нередко ситуация может усугубиться аутоиммунными реакциями.
  • Перенесенные гинекологические болезни. Возбудители различных инфекций могут проникнуть через протоки в железу.
  • Многочисленные аборты. Также угрозу развития абсцесса представляют различные диагностические манипуляции и хирургические вмешательства.
  • Вагинальный дисбактериоз. Это заболевание вредит защитным функциям организма, ослабляя естественную защиту тазовых органов. Внутри влагалища образуется множество болезнетворных бактерий, которые могут проникнуть в железу и стать причиной патологического процесса.
  • Несоблюдение правил гигиены. Отсутствие регулярного подмывания, редкая смена прокладок могут привести к скоплению патогенных бактерий в области бартолиновой железы.
  • Тесное нижнее белье. Наличие опрелости, повреждений и натертостей может стать причиной бартолинита.
  • Грубые сексуальные отношения, которые могут травмировать большую железу.
  • Беспорядочная половая жизнь. Частая смена сексуальных партнеров не может стать причиной абсцесса, однако существенно увеличивает возможность инфицирования и ослабляет иммунитет.
  • Гормональные скачки, сильные стрессы.

Диагностика

Как правило, правильное диагностирование абсцесса влагалищной железы не представляет трудностей и дает возможность определить тактику последующего лечения. Для выявления нагноения большой железы преддверия влагалища могут быть проведены следующие диагностические тесты и анализы:

  • анализ периферического состава крови с целью определения степени выраженности патологических изменений;
  • биопсия кисты для исключения онкологических процессов;
  • бактериологический посев из гениталий пациентки, что поможет установить наличие венерических патологий.

Необходимость выполнения дополнительных диагностических обследований будет решаться лечащим доктором в индивидуальном порядке. При этом будут учитываться многие факторы: наличие и характер патологических признаков, состояние и возраст пациентки, количество беременностей и абортов, особенности менструального цикла.

Подготовка к вскрытию абсцесса

Перед процедурой вскрытия абсцесса бартолиновой железы специалист производит тщательный анализ распространенности и симптомов процесса нагноения с целью выбора тактики операции рассекание, пункция либо полное удаление парной железы.

Вскрытие гнойного скопления в железе бартолиновой рекомендуется проводить в условиях круглосуточного либо дневного стационара. Перед операцией в промежности сбривается волосяной покров, после чего влагалище обрабатывается антисептическим раствором. Опорожнение абсцесса парной железы может проводиться под общим либо местным наркозом. Способ анестезии определяется доктором в индивидуальном порядке. Во избежание гнойного поражения окружающих органов влагалище тампонируют стерилизованной полосой марли.

Процедура вскрытия абсцесса

Процедура рассечения абсцесса большой железы преддверия влагалища осуществляется следующим образом:

  • Кожный покров обрабатывается антисептическими препаратами. Чтобы избежать попадания абсцесса внутрь, вход во влагалище закрывают ватным тампоном.
  • Параллельно малым половым губам выполняется разрез, длина которого составляет около 5 см. Затем производится опорожнение нагноения бартолиновой железы.
  • Пальцем либо с помощью специального прибора корнцанга раздвигают перегородки, имеющиеся в абсцессе. Это делается для того, чтобы содержимое гнойного скопления излилось наружу. Полученный материал, который наполняет образование, отправляется на бактериологический посев с целью определения чувствительности к антибиотикам.
  • Полость железы промывается раствором фурацилина либо перекиси.
  • Из резины либо марли устанавливается дренаж, по которому будет происходить опорожнение абсцесса большой железы. При этом кожа не зашивается.
  • Накладывание стерильной повязки.

В определенных ситуациях может потребоваться введение катетера Уорда, который устанавливается на 1,5-2 месяца до полной эпителизации. На протяжении 3-4 дней после операции пациентке нужно находиться под наблюдением доктора. Спустя 24 часа можно принимать сидячие ванны. При частых рецидивах абсцесса рекомендуется проведение марсупиализации. Эта процедура обеспечивает регулярную фистулу.

При марсупиализации края раны соединяют с слизистой половых губ. Сшивание проводится с помощью саморассасывающихся нитей. После процедуры отверстие существенно сузится, однако сохранит свои функции. После марсупиализации на протяжении недели пациентке нужно наблюдаться у специалиста. Сидячие ванны можно принимать спустя несколько суток.

В каждом случае, кроме опорожнения абсцесса парной железы, пациентке будет назначено седативное, антибактериальное, обезболивающие, десенсибилизирующее лечение и физиотерапия.

Если остается свищевой гнойный ход, который длительное время не заживает, либо воспаление железы рецидивирует, пациентке может потребоваться радикальная операция удаление выводного протока вместе с железой.

Последствия после вскрытия нагноения

Неполное опорожнение нагноения бартолиновой железы либо повторное инфицирование могут спровоцировать рецидив гнойного воспаления в железе, появление незаживающих свищей, флегмоны глубоких тканей, кисты железы либо вовлечение в патологический процесс соседних органов. Генерализация абсцесса в парной железе может привести к образованию сепсиса. Если процедура опорожнения железы производится в области влагалищного входа, рубцевание раны может стать причиной дискомфорта при половых отношениях.

Реабилитационный период

После рассечения нагноения бартолиновой железы дренаж на протяжении 5-6 дней должен находиться в полости опорожненной железы. При абсцессе он необходим для постоянной и своевременной эвакуации содержимого в полости и недопущения повторного воспаления в железе. Инфицирование раны и преждевременное извлечение дренажной системы может спровоцировать рецидив образования нагноения и возникновение кисты железы. В подобном случае потребуется повторное опорожнение гнойного скопления в парной железе.

После проведения операции по опорожнению нагноения пациентке назначаются каждодневные манипуляции по уходу за раной и антибиотики. Уход заключается в промывании опорожненной полости раствором фурацилина либо перекиси, а также введении тампонов с медицинскими препаратами. Прохождение регулярных гинекологических профилактических осмотров, ведение здорового способа жизни и соблюдение рекомендаций лечащего доктора помогут существенно снизить вероятность инфицирования, которое может привести к абсцессу.

Цены на услуги
  • Вскрытие абсцесса бартолиновой железы от 6 200 руб.
Врачи гинекологи
  • Баранова Татьяна Николаевна
    Врач гинеколог, стаж: 36 лет
    м. Аэропорт, ул. Черняховского, 8
    м. Медведково, ул. Полярная, 32
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Киселёва Татьяна Юрьевна
    Врач гинеколог, стаж: 37 лет
    м. Беляево, ул. Миклухо-Маклая, 43
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Магомедова Мариян Хановна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 26 лет
    м. Аэропорт, ул. Черняховского, 8
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Щербина Лидия Александровна
    Врач гинеколог, стаж: 37 лет
    м. Отрадное, ул. Пестеля, 11
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Петрова Светлана Валерьевна
    Врач гинеколог, стаж: 19 лет
    м. Митино, Ул. Митинская, 28к3
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Попова Вероника Николаевна
    Врач гинеколог, стаж: 24 года
    м. Сухаревская, ул. Селиверстов переулок, 8
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Мемей Светлана Андреевна
    Врач гинеколог, стаж: 29 лет
    м. Улица 1905 года, улица 1905 года, 21
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Балаба Ирина Владимировна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 11 лет
    м. Улица 1905 года, улица 1905 года, 21
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Хван Милана Борисовна
    Врач гинеколог, стаж: 44 года
    м. Таганская, ул. Нижняя Радищевская, 14/2
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Рузиева Гули Ашуркуловна
    Врач гинеколог, стаж: 25 лет
    м. Авиамоторная, ул. Авиамоторная, 41 Б
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Алифиренко Александр Викторович
    Врач гинеколог, стаж: 2018 лет
    м. Жулебино, ул. Преображенская улица, 4
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Новолоцкая Оксана Михайловна
    Врач гинеколог, стаж: 2018 лет
    Запись по телефону
  • Степанова Елена Ивановна
    Врач венеролог, стаж: 32 года
    м. Таганская, ул. Нижняя Радищевская, 14/2
    м. Курская, ул. Земляной вал, 38/40, стр. 6
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Берлина Елена Ивановна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 31 год
    м. Улица академика Янгеля, ул. Россошанская, 4,к.1
    Запись по телефону
  • Эрматова Светлана Джамиловна
    Врач венеролог, стаж: 25 лет
    м. Жулебино, ул. Преображенская улица, 4
    м. Марьино, ул. Новомарьинская, 32
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Шаповалюк Любовь Николаевна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 23 года
    м. Новые Черёмушки, ул. Гарибальди, 36
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Тхакумачева Джульетта Хамадовна
    Врач гинеколог, стаж: 21 год
    м. Жулебино, ул. Преображенская улица, 4
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Негматов Баходур Исматович
    Врач венеролог, стаж: 21 год
    м. Беляево, ул. Миклухо-Маклая, 43
    м. Марьино, ул. Новомарьинская, 32
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Асланбегова Евгения Раджабовна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 8 лет
    м. Курская, ул. Земляной вал, 38/40, стр. 6
    м. Жулебино, ул. Преображенская улица, 4
    Запись по телефону
  • Акиева Залина Джунидовна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 4 года
    м. Авиамоторная, ул. Авиамоторная, 41 Б
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
Все врачи гинекологии