Подберем лучшего гинеколога! Звоните круглосуточно!

+7 (495) 989-52-02

Кольпорафия

Кольпорафия — это хирургическое вмешательство, заключающееся в способе ушивания влагалища при его опущении или выпадении. Различают переднюю и заднюю кольпорафии, в зависимости от того, какой участок влагалища подвергается хирургическому воздействию.

В подобной операции чаще всего нуждаются многократно рожавшие женщины. Каждая беременность связана с изменением гормонального фона, прибавлением в весе, приводит к растяжению мышц и связок. Они теряют свою эластичность и способность к сокращению. А во время родов, когда головка ребенка проходит по родовым путям, влагалище претерпевает значительное расширение и не всегда сокращается до прежнего размера. Чем старше становится женщина, тем менее эластичным становится влагалище и слабее связки, соединяющие ткани.

Но в последнее время все чаще опущение стенок влагалища встречается у молодых и не рожавших женщин. Причины, вызывающие ослабление мышц промежности и дна таза, известны и их достаточно много. Кроме того, существует ряд факторов, создающих предрасположенность к возникновению такого состояния.

Содержание:

Причины, приводящие к развитию патологии

Среди этиологических причин развития патологии можно выделить следующие:

  1. Повышенное внутрибрюшное давление (при хроническом запоре, длительном, тяжелом кашле).
  2. Резкое похудение со значительной потерей веса.
  3. Тяжелый физический труд.
  4. Врожденные аномалии.
  5. Многократные роды с осложненным течением.
  6. Возрастные изменения.
  7. Новообразования половых органов.
  8. Сниженный гормональный фон.
  9. Малоподвижный, сидячий образ жизни.

Заболевание развивается постепенно, поначалу не причиняя неудобств, но с течением болезни симптомы становятся более явными, что побуждает женщину обратиться к врачу. Современная медицина предлагает хирургический путь решения проблемы.

Виды процедуры

Данный вид оперативного вмешательства имеет различные виды, среди которых следующие:

  • задняя кольпорафия (при растяжении задней стенки влагалища);
  • передняя (при растяжении передней стенки);
  • срединная (при полном опущении/выпадении гениталий);
  • пластическая (эстетическая) кольпорафия.

Подготовка

При подготовке к операции необходимо выполнить общеклинические анализы, сделать электрокардиограмму и получить консультации у врачей-специалистов для того, чтобы исключить болезни, способные спровоцировать различные послеоперационные осложнения.

Накануне операции необходимо полностью очистить кишечник. Для расслабления гладких мышц матки и влагалища пациенткам назначают миорелаксанты. Операция, как правило, проводится под общим наркозом. Тщательное обследование пациентки определяет ход и тактические действия хирурга.

Ход операции

Оперативное вмешательство имеет несколько этапов:

  1. При задней кольпорафии происходит иссечение лоскута ткани в виде равнобедренного треугольника из задней стенки влагалища. Важно, чтобы это был лоскут нужного размера, иначе сшитая рана может разойтись, если он был слишком большим, или будет выпячиваться поверх восстановленной промежности. Также важно правильно определить и сформировать промежность, чтобы она получилась нужной высоты, не перекрывала уретральный канал, и моча не попадала во влагалище. Образовавшуюся рану сшивают кетгутом непрерывным швом, отступив от краев на 1-1,5 см, начиная с верхнего угла. Зашив рану до половины, накладывают погружные швы. Если опущение задней стенки было не очень большим, тазовое дно не имело огромного дефекта, и не было осложнено ректоцеле (выпадением прямой кишки), то их накладывают в один слой. Для наружного шва используют более прочный кетгут, чем для внутренних швов влагалища и промежности.
  2. Кожную рану промежности сшивают при помощи шелковых лигатур, обрабатывают йодом, а затем — стерильным вазелиновым маслом.
  3. При передней кольпорафии из провисающей ткани влагалища вырезают и удаляют лоскут овальной формы. Зашивают рану, захватывая фасции мочевого пузыря. При необходимости тазовое дно в его передней части укрепляют полипропиленовой сеткой.
  4. Срединная кольпорафия показана женщинам в пожилом и старческом возрасте, не ведущим половую жизнь. Эта операция технически более простая. Из вагины вырезают и удаляют равные по величине лоскуты в форме трапеций. Затем половые органы погружаются внутрь и края раны сшиваются кетгутом таким образом, чтобы вход во влагалище был полностью закрыт.
  5. Пластическая, или эстетическая, кольпорафия (кольпоперинеорафия) стала востребованной операцией сравнительно недавно. Потребность в ней вызвана не медицинскими проблемами, а стремлением к повышению качества жизни в интимной сфере. Чтобы вернуть свежесть ощущений, гармонизировать сексуальные отношения, повысить чувствительность влагалища женщины, прибегают к процедуре ушивания вагины и пластике промежности. Операция проводится под общим наркозом и длится 30-60 минут.

Все виды кольпорафии включают в себя леваторопластику, в ходе которой проводится подшивание мышц, находящихся прямо под удаленными участками влагалища. Эта операция направлена на укрепление соответствующих участков тазового дна.

Послеоперационная реабилитация

В первую неделю после операции рекомендован постельный режим, а пища должна быть жидкая или пюреобразная. На протяжении двух недель категорически запрещено сидеть. В последующие полтора месяца необходимо воздерживаться от половых контактов, исключить физическую нагрузку, острую пищу. Нельзя поднимать тяжести. Важно следить за регулярностью стула и строго выполнять рекомендации врача.

Противопоказания

Кольпорафия имеет ряд медицинских противопоказаний, наиболее значимые из них:

  • воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
  • тромбофлебит и варикозная болезнь;
  • хронические заболевания, течение которых может осложниться на фоне общего наркоза и оперативного вмешательства;
  • инфекционные болезни любой этиологии;
  • возраст до 18-ти лет, за исключением врожденных аномалий;
  • венерические заболевания;
  • период лактации.

Современная медицина способна решить все вышеуказанные проблемы женщин, необходимо лишь обратиться в сеть клиник в Москве и быть уверенными, что квалифицированные специалисты обязательно помогут.

Цены на услуги
  • Кольпорафия от 25 000 руб.
Врачи гинекологи
  • Баранова Татьяна Николаевна
    Врач гинеколог, стаж: 36 лет
    м. Аэропорт, ул. Черняховского, 8
    м. Медведково, ул. Полярная, 32
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Киселёва Татьяна Юрьевна
    Врач гинеколог, стаж: 37 лет
    м. Беляево, ул. Миклухо-Маклая, 43
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Магомедова Мариян Хановна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 26 лет
    м. Аэропорт, ул. Черняховского, 8
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Щербина Лидия Александровна
    Врач гинеколог, стаж: 37 лет
    м. Отрадное, ул. Пестеля, 11
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Петрова Светлана Валерьевна
    Врач гинеколог, стаж: 19 лет
    м. Митино, Ул. Митинская, 28к3
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Попова Вероника Николаевна
    Врач гинеколог, стаж: 24 года
    м. Сухаревская, ул. Селиверстов переулок, 8
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Мемей Светлана Андреевна
    Врач гинеколог, стаж: 29 лет
    м. Улица 1905 года, улица 1905 года, 21
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Балаба Ирина Владимировна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 11 лет
    м. Улица 1905 года, улица 1905 года, 21
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Хван Милана Борисовна
    Врач гинеколог, стаж: 44 года
    м. Таганская, ул. Нижняя Радищевская, 14/2
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Рузиева Гули Ашуркуловна
    Врач гинеколог, стаж: 25 лет
    м. Авиамоторная, ул. Авиамоторная, 41 Б
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Алифиренко Александр Викторович
    Врач гинеколог, стаж: 2018 лет
    м. Жулебино, ул. Преображенская улица, 4
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Новолоцкая Оксана Михайловна
    Врач гинеколог, стаж: 2018 лет
    Запись по телефону
  • Степанова Елена Ивановна
    Врач венеролог, стаж: 32 года
    м. Таганская, ул. Нижняя Радищевская, 14/2
    м. Курская, ул. Земляной вал, 38/40, стр. 6
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Берлина Елена Ивановна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 31 год
    м. Улица академика Янгеля, ул. Россошанская, 4,к.1
    Запись по телефону
  • Эрматова Светлана Джамиловна
    Врач венеролог, стаж: 25 лет
    м. Жулебино, ул. Преображенская улица, 4
    м. Марьино, ул. Новомарьинская, 32
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Шаповалюк Любовь Николаевна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 23 года
    м. Новые Черёмушки, ул. Гарибальди, 36
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Тхакумачева Джульетта Хамадовна
    Врач гинеколог, стаж: 21 год
    м. Жулебино, ул. Преображенская улица, 4
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
  • Негматов Баходур Исматович
    Врач венеролог, стаж: 21 год
    м. Беляево, ул. Миклухо-Маклая, 43
    м. Марьино, ул. Новомарьинская, 32
    Запись по телефону Цена:
    1500 руб.
  • Асланбегова Евгения Раджабовна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 8 лет
    м. Курская, ул. Земляной вал, 38/40, стр. 6
    м. Жулебино, ул. Преображенская улица, 4
    Запись по телефону
  • Акиева Залина Джунидовна
    Врач акушер гинеколог, стаж: 4 года
    м. Авиамоторная, ул. Авиамоторная, 41 Б
    Запись по телефону Цена:
    1 500 руб.
Все врачи гинекологии